患者男性,74岁。胸骨后压榨样疼痛4小时不能缓解,伴全身大汗急症来院。既往有高血压病史,2个月前因胃溃疡出血住院治疗。查体:BP120/60mmHg,HR120次/分,律齐,两肺少许湿啰音,全身湿冷,心前区可闻及2/6级收缩期杂音。入院后病情无明显缓解,胸闷较前加重。查体:HR130次/分,BP80/40mmHg。ECG示:V1~6呈现QS波形,ST弓背向上抬高,CK-MB526IU/L(正常参考值0~25IU/L)。

经过处理,患者病情稍有缓解,但血压仍波动在85~68/50~40mmHg,血氧饱和度在75%~90%,并出现室性早搏。此时应该采取的措施有

A:主动脉内球囊反搏 B:加大去甲肾上腺素用量 C:胺碘酮静脉点滴 D:静脉推注速尿 E:静脉点滴硝酸甘油 F:加大多巴胺用量 G:心律平静脉点滴 H:高流量吸氧,必要时呼吸机辅助吸氧

女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。

提示:如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高。提问:则着重考虑下列哪一诊断

A:病毒性感染引起的胸腔积液 B:肺吸虫感染引起的胸腔积液 C:嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液 D:癌性的胸腔积液 E:肺真菌感染继发胸腔积液 F:肺梗死所至胸腔积液

患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是

A:右侧胸廓饱满 B:右肺叩诊鼓音 C:右肺呼吸音逐渐恢复 D:左肺叩诊鼓音 E:左侧胸廓饱满

女,30岁,反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,餐后约1小时出现,1~2小时后缓解。

该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是

A:贲门黏膜撕裂 B:胃出血 C:幽门梗阻 D:消化道穿孔 E:急性胰腺炎

女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。

该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是

A:贲门粘膜撕裂 B:胃出血 C:幽门梗阻 D:消化道穿孔 E:急性胰腺炎

 某男性患者,75岁,曾诊断为"前列腺癌",伴全身骨痛,做去势术后,病情有所缓解,近期骨痛加剧,无外伤史,要求做全身骨显像检查。

如果怀疑患者耻骨部位有病变时,做下列哪种体位的局部骨显像最合适

A:骨盆前位 B:骨盆后位 C:骨盆右侧位 D:骨盆左侧位 E:TOD位像 F:前斜位

某女性患者,27岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。

提示:如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高。提问:则着重考虑下列哪一诊断

A:病毒性感染引起的胸腔积液 B:肺吸虫感染引起的胸腔积液 C:嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液 D:癌性的胸腔积液 E:肺真菌感染继发胸腔积液 F:肺梗死所至胸腔积液

某男性患者,32岁,发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红

在初诊时,下列实验室检查最为重要的是

A:血糖测定 B:甲状腺功能测定 C:24小时游离皮质醇测定 D:24小时尿肌酐测定 E:24小时尿VMA测定

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