患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱,断裂,管壁僵硬。

根据以上检查资料行手术探查，术中可见食管下端占位，应行术式为

A:食管癌根治术 B:胃造瘘术 C:小肠造瘘术 D:全食管切除 E:以上均不对

患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

手术中发现肝内有多发性转移瘤，其可来自食管癌的

A:直接浸润 B:血行转移途径 C:淋巴转移途径 D:种植转移途径 E:消化道黏膜下浸润

患者，男性，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。

早期食管癌的X线表现是

A:贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B:长的不规则现状狭窄 C:外压狭窄，黏膜光滑完整 D:食管黏膜串珠状改变 E:黏膜呈局限性管壁僵硬

某男性患者，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。

早期食管癌的X线表现是

A:贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B:长的不规则现状狭窄 C:外压狭窄，黏膜光滑完整 D:食管黏膜串珠状改变 E:黏膜呈局限性管壁僵硬

影响食管镜进入食管入口的因素包括

A:患者体位不正确或患者过分紧张 B:患者颈短，上切牙太长 C:食管镜过粗 D:术者技术欠佳 E:食管入口狭窄

某男性患者，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。

手术治疗时食管重建的术式应选择

A:主动脉弓上食管胃吻合术 B:主动脉弓下食管胃吻合术 C:空肠代食管术 D:结肠代食管术 E:食管胃转流吻合术 F:以上均可

某男，62岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。

首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是

A:食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生 B:病变处为苍白色 C:溃疡长轴与食管纵轴垂直 D:溃疡表浅，未累及肌层 E:食管黏膜萎缩

影响食管镜进入食管入口的因素包括（）

A:患者体位不正确或患者过分紧张 B:患者颈短，上切牙太长 C:食管镜过粗 D:术者技术欠佳 E:食管入口狭窄