患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。
拟手术治疗,术前准备包括(提示 食管镜检查:食管口径增宽,扩张,有潴留的食物,镜端通过贲门有阻力。食管测压:吞咽后食管体部蠕动消失,食管下括约肌松弛不完全,食管内静息压高于正常。)
A:加强营养 B:纠正水,电解质平衡紊乱 C:抗感染治疗,预防肺部并发症 D:高渗氯化钠溶液食管冲洗 E:术前置胃管减压 F:输血 G:行心电图,心,肺功能检查 H:正常饮食
女性,40岁,进食哽噎感2个月余,食管造影提示气管隆突水平食管右侧壁长2cm半圆形充盈缺损,食管管腔狭窄
如检查结果提示食管粘膜下肌层实性边界清楚肿物,则首先考虑
A:食管息肉 B:食管囊肿 C:食管平滑肌瘤 D:早期食管癌 E:食管纤维瘤
患者,女性,进行性吞咽困难2年,持续胸背痛3月,CT检查发现食管肿瘤已外侵。
行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断
A:局部食管黏膜影是串珠样改变 B:未见明显异常影像,食管运动良好 C:食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D:黏膜光滑完整,食管腔外压迫 E:食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
男性,73岁,河南林县人,因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,P85次/分,R 18次/分,既往吸烟50年,有一兄因食管癌去世。平时喜食腌制食品。
食管癌的好发部位是
A:食管颈段 B:食管上段 C:食管中段 D:食管下段 E:食管腹段
男性,73岁。因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,HR85次/min,R18次/mm,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。
食管癌的好发部位是
A:食管颈段 B:食管上段 C:食管中段 D:食管下段 E:食管腹段
男性,73岁,河南林县人,因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,HR85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。
食管癌的好发部位是
A:食管颈段 B:食管上段 C:食管中段 D:食管下段 E:食管腹段
患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1.75m,体重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。
食管癌的好发部位为
A:食管颈段 B:食管上段 C:食管中段 D:食管下段 E:食管腹段
某女性患者,进行性吞咽困难2年,持续胸背痛3月,CT检查发现食管肿瘤已外侵。
行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断
A:局部食管黏膜影是串珠样改变 B:未见明显异常影像,食管运动良好 C:食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D:黏膜光滑完整,食管腔外压迫 E:食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
某男,62岁,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难,食管镜活检诊断为Barrett食管,由于未接受正规治疗,近半年来吞咽困难加重,甚至对流食也有困难,有时出现食物反流,再次进行食管镜检查。
首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是
A:食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生 B:病变处为苍白色 C:溃疡长轴与食管纵轴垂直 D:溃疡表浅,未累及肌层 E:食管黏膜萎缩
某男,62岁,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难,食管镜活检诊断为Barrett食管,由于未接受正规治疗,近半年来吞咽困难加重,甚至对流食也有困难,有时出现食物反流,再次进行食管镜检查。
第二次食管镜检查最可能出现的结果是
A:食管高分化鳞癌 B:食管低分化鳞癌 C:食管腺鳞癌 D:食管腺癌 E:食管未分化癌