患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退,反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI
此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊,丘脑,基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退,反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)
A:血生化检查,排除内科疾病 B:腰椎穿刺脑脊液检查 C:颅脑MRI,明确有无新发梗死 D:PET E:认知功能评测
患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退,反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI
认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊,丘脑,基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退,反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)
A:认知状态正常 B:非痴呆的认知障碍 C:痴呆 D:混合型痴呆 E:谵妄
患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退,反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI
防止该患者认知障碍发展的首选治疗方法是(提示右侧内囊,丘脑,基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退,反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)
A:脑复康类药物 B:神经营养药物 C:胆碱酯酶抑制药 D:改善脑循环,预防控制脑血管病危险因素 E:维生素E等药物
患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征,布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁,提睾,膝反射未引出。
如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是
A:继发细菌性肺炎 B:窒息 C:中枢性呼吸衰竭 D:外周性呼吸衰竭 E:输液反应
某男性患者,61岁,不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。
患者出现上述情况应如何处理? 提示:入院后 20小时,患者意识障碍加重。体检:P60次/分,R16次/分,BP170/100mmHg,GCS8分,浅昏迷,双瞳孔等大,直径2.5mm,右瞳孔无明显光反射,左瞳孔光反射迟钝,左肢体活动差(肌力3级),左Babinski征(+)。
A:继续观察 B:复查头颅CT C:申请头颅MR检查 D:加大脱水剂量 E:巴比妥疗法 F:亚低温疗法 G:加大吸氧流量
口腔各部分对触压觉的感受度,哪些区域最敏感,哪些区域最迟钝?()
A:舌根、软腭最敏感,牙根、舌背最迟钝 B:舌尖、软腭最敏感,颊肌、硬腭最迟钝 C:舌尖、硬腭前部最敏感,颊肌、舌根最迟钝 D:舌尖、硬腭前部最敏感,颊粘膜、舌背、牙龈最迟钝
随着脑及其他神经组织内()的增加,中枢神经活动便逐渐(),先使人的()发生障碍,而后()变的迟钝了。
A:酒精浓度 B:迟钝 C:判断力 D:四肢活动