患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年x30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征未引出。

可能的诊断主要有(提示 神经传导测定:上,下肢运动神经传导正常,感觉传导示上,下肢周围神经感觉神经电位波幅均明显下降,感觉传导速度下降;上,下肢肌电图正常。)

A:遗传性感觉神经病 B:舍格伦综合征(干燥综合征,Sjogren syndrome) C:糖尿病周围神经病 D:副肿瘤性感觉神经元神经病 E:运动神经元病 F:脑干病变

关于心肌兴奋性的叙述,错误的是()

A:静息电位绝对值减小时,兴奋性增高 B:阈电位下移,兴奋性增高 C:当血钙升高时,可导致兴奋性下降 D:从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零 E:与钠通道的状态无关

动物运动时,神经支配同侧肢体屈肌收缩活动和伸肌舒张活动协调进行。下图表示传入神经纤维的轴突末梢释放兴奋性递质,引起伸肌运动神经元兴奋和屈肌运动神经元抑制的机理。下列有关叙述正确的是()

A:屈肌和伸肌运动神经纤维上均发生膜电位的反转 B:抑制性中间神经元上不能检测到膜电位的变化 C:抑制性中间神经元接受刺激释放抑制性递质 D:完成该反射活动的反射弧由三个神经元构成

关于心肌兴奋性的叙述错误的是

A:静息电位绝对值减小时,兴奋性增高 B:阈电位下移,兴奋性增高 C:当血钙升高时,可导致兴奋性下降 D:从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零 E:与钠通道的状态无关

检验结果发现,吸烟愈多体力下降愈明显。钙与锌离子浓度也随吸烟量的增加而下降。专家们推测,这可能是由于体内烟碱浓度增加使某些运动神经元受到抑制,从而使骨髓肌兴奋性降低的缘故。
这段话主要支持了这样一个论点,即( )。

A:吸烟使人体力下降 B:烟碱浓度增加,运动神经元也相应增加 C:钙与锌离子浓度的增加使骨髓肌兴奋性降低 D:吸烟导致体内烟碱浓度增加从而使骨髓肌兴奋性降低

下列有关可兴奋细胞兴奋性的论述,哪一项是错误的

A:阈电位上移,兴奋性下降 B:阈值与兴奋性成正比 C:时值与兴奋性成反比 D:绝对不应期时兴奋性等于零 E:相对不应期时兴奋性低于正常

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