某女性患者,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。
该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是
A:施万细胞瘤 B:咽旁脓肿 C:颈动脉瘤 D:鼻咽纤维瘤 E:下咽癌 F:跨声门癌
某男性患者,49岁,主诉:进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感,外院曾诊断为慢性咽炎治疗,咽异物感无改善,并出现吞咽不畅,开始时,尚可进食软饭,此后出现吞咽困难,并加重,现仅可进食流质,起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年,40支/日。嗜白酒,半斤/日。体查:右侧梨状窝饱满,菜花样肿物,大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检,病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示:右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。
有关喉咽癌描述不正确的有
A:过度吸烟、饮酒、营养不良是喉咽癌的三个主要病因。 B:喉咽癌是最常见头颈部癌。 C:喉咽癌的主要病理类型为鳞状细胞癌,约占95%。 D:喉咽癌最常发生的部位位于喉咽后壁。 E:沿粘膜下侵犯是喉咽癌的显著特点。 F:喉咽癌较多发生颈部淋巴结转移。 G:喉咽癌常见的转移部位是气管食管沟淋巴结。 H:咽异物感、吞咽困难是喉咽癌常见的临床表现。
某男性患者,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。
患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常,电子鼻咽镜示鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物,表面不光滑,结构不清,鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔,颈部未见淋巴结肿大,活检示(鼻咽)分化型非角化性癌,该患者的福州(1992)分期为
A:T1N0M0 B:T2N0M0 C:T1N1M0 D:T2N1M0 E:T3N0M0 F:T4N0M0
某女性患者,51岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5 cm×5 cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4 cm×4 cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
下一步的治疗方案有( 提示 经6个疗程DDP+5-FU+西妥昔单抗化学治疗后,肺部PET-CT病灶临床完全缓解。)
A:鼻咽和颈部根治性放射治疗 B:同步放射化学治疗 C:观察,无须处理 D:口服FT-207 E:西妥昔单抗维持治疗 F:加用1~2个疗程巩固疗效
某男性患者,46岁,鼻塞、涕中带血2周。查体颈部淋巴结增大。专科检查发现,鼻咽腔黏膜肿胀,右侧咽隐窝消失。CT表现如下图。 
关于鼻咽癌,表述正确的是
A:以鳞癌居多 B:早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失 C:常伴囊变或钙化 D:注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化 E:对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有 F:病变常沿颅底孔道侵犯
某女性患者,30岁,咽痛1天,咽部干燥灼热,吞咽不利,咽部粘膜充血肿胀,咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒,咳嗽,舌质略红,苔薄黄,脉浮数。
如果患者为6岁,发热、咽痛5天,咽部可见弥漫性充血,颈淋巴结肿大,白细胞计数12×10/L,单核细胞50%,异常淋巴细胞占14%,血清嗜异性凝集反应阳性。该病诊断为
A:猩红热性咽炎 B:麻疹 C:急性粒细胞减少性咽峡炎 D:急性传染性单核细胞增多症 E:淋巴细胞白血病咽峡炎
某女性患者,咽痛1天,咽部干燥灼热,吞咽不利,咽部粘膜充血肿胀,咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒,咳嗽,舌质略红,苔薄黄,脉浮数。
若患者为6岁,发热、咽痛5天,咽部可见弥漫性充血,颈淋巴结肿大,白细胞计数12×10
/L,单核细胞50%,异常淋巴细胞占14%,血清嗜异性凝集反应阳性。该病诊断为
A:猩红热性咽炎 B:麻疹 C:急性粒细胞减少性咽峡炎 D:急性传染性单核细胞增多症 E:淋巴细胞白血病咽峡炎
某女性患者,48岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。
该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是
A:施万细胞瘤 B:咽旁脓肿 C:颈动脉瘤 D:鼻咽纤维瘤 E:下咽癌 F:跨声门癌
某女,49岁,吞咽时颈前部和咽部异物感7个月。检查:咽喉部正常。甲状腺2度肿大,结节感。B超:双侧甲状腺多发小结节,最大直径8mm。T3、T4和甲状腺抗体正常。食管钡剂正常
如果患者做了双侧甲状腺大部分切除术,1年后复诊时发现,患者常感疲乏,食欲差,面部皮肤和口咽舌根等处水肿,可能原因是
A:慢性贫血 B:术后出现肾功能不全 C:甲状旁腺功能减退 D:甲状腺功能减退 E:特发性咽部水肿
口咽部有()
A:咽隐窝 B:咽鼓管咽口 C:腭扁桃体 D:梨状隐窝