患者男,45岁,因“左上肢无力伴肌肉萎缩,逐渐发展至右上肢1年余,行走困难近6个月”来诊。查体:脑神经未见异常;双上肢肌肉明显萎缩,远端肌力I3级,近端肌力Ⅳ级,可见明显肌束颤动;双下肢肌力Ⅴ-级,肌张力明显升高;四肢腱反射亢进,病理反射阳性;共济运动正常,深,浅感觉正常。

最有助于明确诊断的检查是

A:颈椎MRI B:肌电图 C:肺功能检查 D:脑脊液检测 E:肌肉活检

 患者男,65岁,因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显,上楼困难,行走费力;劳累后症状加重,休息不能缓解;无晨轻暮重,不伴吞咽,咀嚼困难及肌肉萎缩。

最可能的诊断为(提示 新斯的明试验(-)。口服溴吡斯的明片60 mg,每日3次,四肢无力症状无改善。重复电刺激:高频(10 Hz)刺激波幅递增200%,低频(3 Hz)刺激波幅未见递减。)

A:Lambert-Eaton肌无力综合征 B:重症肌无力 C:原发性侧索硬化 D:线粒体肌病 E:多发性肌炎 F:亚急性运动神经元病

某男性患者,43岁,因间断发生胸闷、心悸1个月到医院进行踏车试验(试验分类为症状限制性运动试验),运动中连续以心电图监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。

运动终点是

A:乏力 B:腿部肌肉疼痛 C:咳嗽 D:血压异常 E:口干

某男性患者,51岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。

患者经过3个月的治疗后,患者左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20米左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,不正确的是

A:对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗方案 B:对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理 C:脑卒中后遗症期患者,康复目标是回归家庭,建议患者尽早出院 D:继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复 E:可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行

某男性患者,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。

患者经过3个月的治疗后,左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20m左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,不正确的是

A:对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗方案 B:对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理 C:脑卒中后遗症期患者,康复目标是回归家庭,建议患者尽早出院 D:继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复 E:可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行

某鸡场30日龄仔鸡群发病,病鸡消瘦、无力,运动失调,剖检可见胸、腿肌肉及心肌有灰白色条纹状变性坏死。

该鸡群的肌肉特征性病理变化为

A:细胞肿胀 B:脂肪变性 C:蜡样坏死 D:干酪样坏死 E:干性坏疽

魏某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。

确诊最有价值的辅助检查为

A:CT B:MRI C:肌电图 D:肌肉活组织检查 E:腰穿取脑脊液化验

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