男性,19岁。神志不清1小时来急诊,既往有1型糖尿病史5年,长期应用胰岛素治疗,近2天因腹泻而停用。查体:BP 90/60mmHg,呼吸深大,有烂苹果味,皮肤有脱水征,心率110次/分,律齐。
需立即进行的治疗是
A:静脉滴注5%碳酸氢钠 B:纠正电解质紊乱 C:补液加有效抗生素 D:补液同时静脉滴注胰岛素
1型和2型糖尿病的临床特征不同。
关于2型糖尿病,下列叙述错误的是
A:常见于中年以后发病 B:患者多数肥胖 C:可存在胰岛素抵抗 D:不存在胰岛B细胞功能减退 E:起病较慢
某患者,女性,60岁,患2型糖尿病6年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素。
关于胰岛素治疗,下列不妥的是
A:胰岛素剂量需严格个体化 B:从小剂量开始,逐渐增量 C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽 D:开始胰岛素治疗后可以不控制饮食 E:血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次胰岛素剂量
女,17岁。学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现心悸,出汗,头晕,手抖,饥饿感。
有关1型糖尿病的叙述错误的是
A:多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体 B:起病慢,"三多一少"症状明显 C:有发生酮症酸中毒的倾向 D:必需依赖胰岛素治疗 E:应戒烟,限酒
女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L,血钠142 mmol/L,血糖18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血pH 7.25,尿量40~50ml/h。
目前该患者合理的胰岛素使用方案是
A:改用2次预混胰岛素皮下注射治疗 B:恢复4次胰岛素皮下注射治疗 C:静脉小剂量短效胰岛素治疗 D:使用基础胰岛素皮下注射治疗 E:静脉大剂量短效胰岛素治疗
某男性患者,54岁,有2型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。
开始治疗是一般选用
A:胰岛素从大剂量开始 B:胰岛素从小剂量开始 C:胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用 D:鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 E:鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
陈女士,61岁,有2型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。
开始治疗时一般选用
A:胰岛素从大剂量开始 B:胰岛素从小剂量开始 C:鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 D:鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 E:胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
李先生,55岁,有2型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。
开始治疗时一般选用
A:胰岛素从大剂量开始 B:胰岛素从小剂量开始 C:胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用 D:鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 E:鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始