患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
仔细询问病史,患者疼痛波及全身,疼痛发作时四肢强直,如抽筋状,且多因肢体运动引起,每次发作不超过1min,查体时一活动其肢体即引起痉挛发作。根据患者疼痛发作的情况,考虑为
A:典型神经根痛 B:癫儿发作 C:痛性强直性痉挛 D:癔病性疼痛 E:皮肤痛觉过敏
患者女,26岁。妊娠6个月,因左下肢肿胀,疼痛3 d入院检查,患者妊娠后较少活动,自诉患肢疼痛于行走时可加剧。查体:生命体征平稳,左下肢明显肿胀和压痛。
该患者目前考虑的诊断为
A:血栓性浅静脉炎 B:血栓栓塞性脉管炎 C:下肢闭塞性动脉粥样硬化 D:下肢深静脉血栓形成 E:多发性大动脉炎 F:急性动脉栓塞
患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。
护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是
A:焦虑 B:躯体移动障碍 C:生活自理缺陷 D:疼痛 E:有皮肤完整性受损的危险
患者男性,28岁。诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛,进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。
患者出现患肢小腿部剧烈疼痛,严重肿胀,足背动脉搏动微弱的原因是
A:外伤后的正常反应 B:术后正常反应 C:患肢血运障碍 D:患肢神经功能障碍 E:患肢运动障碍
患者李某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
仔细询问病史,患者疼痛波及全身,疼痛发作时四肢强直,如抽筋状,且多因肢体运动引起,每次发作不超过1min,查体时一活动其肢体即引起痉挛发作。根据患者疼痛发作的情况,考虑为
A:典型神经根痛 B:癫儿发作 C:痛性强直性痉挛 D:癔病性疼痛 E:皮肤痛觉过敏
某男性患者,32岁,右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重
若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白,感觉异常,肌力减退,最可能的诊断是
A:骨筋膜室综合征 B:DIC C:下肢深静脉栓塞 D:脂肪栓塞 E:血栓闭塞性脉管炎
某女性患者,双下肢麻木,腰部疼痛数年。
对该患者行X线检查,首先应摄
A:双下肢正侧位 B:腰椎正侧位 C:腰椎双侧斜位 D:胸椎正位 E:胸椎侧位
某男性患者,23岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。
患者左下肢肿胀、疼痛、水肿的原因是
A:左股动脉血栓形成 B:左下肢静脉血栓形成 C:左下肢骨髓炎 D:左下肢蜂窝织炎 E:左下肢脉管炎
某男性患者,53岁,因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛,肌张力肌力正常,痛觉振动觉减退。
治疗此患者双下肢痛,可采用的治疗不包括
A:静脉应用中成药以改善局部血液循环 B:应用神经营养药 C:双下肢冷敷 D:微热量超短波 E:脉冲磁治疗