患者男,21岁。被家人发现突发全身抽搐,口吐白沫,意识不清。30 min后送至急诊室时,此时患者症状仍无明显缓解,伴排尿,排便失禁。既往有多次类似发作史,服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示,血压82/46 mmHg,呼吸12次/min,经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查:意识不清,眼球凝视上方,口吐血沫,口周有呕吐物,全身肌肉强直伴有节律性抽搐。

如果患者抽搐未能得到良好控制,且出现呼吸窘迫,血氧饱和度下降至80%,进一步急救处理措施包括

A:建立人工气道,实施机械通气 B:维持呼吸和循环等生命体征平稳,必要时给予全身麻醉剂和肌松剂 C:寻找和治疗其他诱发抽搐的原因 D:强行固定患者抽搐的四肢 E:静脉注射高浓度葡萄糖溶液 F:补充钙制剂

女,32岁,第二胎,妊娠36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒,即测血压190/120mmHg,胎心率120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S,骨产道正常。

入院治疗2小时未再抽搐,血压180/105mmHg,最恰当处理是

A:积极解痉,镇静,防止再次抽搐 B:治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠 C:即人工破膜,缩宫素静脉滴注引产 D:即刻剖宫产终止妊娠 E:进入第二产程后应予以助产

31岁,GP,孕36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S,骨产道正常。

入院治疗6小时未再抽搐,血压26/16~24/14kPa(195/120~180/105mmHg),最恰当的处理是

A:积极解痉,镇静,防止再次抽搐 B:治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠 C:即人工破膜,催产素静脉点滴引产 D:即刻剖宫产终止妊娠 E:进入第二产程后应予以助产

男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。

[假设信息]若短期内连续3次该项检查均为阴性结果,但患者抽搐仍频繁发作,此时应该如何处理

A:用适当的药物治疗 B:不治疗,待该项检查取得阳性结果后再治疗 C:内科检查 D:血生化检查 E:采用两种抗抽搐药以完全控制症状

某男孩,7岁,2h前误服有机磷农药100ml左右,就诊时神志模糊,瞳孔缩小,烦躁不安,全身肌肉可见细微颤动,脉快,多汗,口腔有较多分泌物涌出。

给该病人洗胃时正确的是

A:洗胃液体每次注入500ml B:用压舌板刺激咽后壁吐出洗胃液 C:洗胃液体总量应该在3000ml左右 D:拔出胃管时先要将胃管口夹住 E:洗胃时应该取坐位

28岁,GP,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP 195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常

突然抽搐,首先考虑的诊断为

A:脑出血 B:高血压危象 C:子痫 D:癔病 E:癫痫

某男性患者,17岁,四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。

若短期内连续3次该项检查均为阴性结果,但患者抽搐仍频繁发作,此时应该如何处理

A:用适当的药物治疗 B:不治疗,待该项检查取得阳性结果后再治疗 C:内科检查 D:血生化检查 E:采用两种抗抽搐药以完全控制症状

一猪,极度口渴,黏膜潮红,呕吐,口唇肿胀;兴奋不安,转圈,肌肉痉挛,全身震颤,无目的徘徊,倒地后四肢游泳状划动,周期性发作;肌肉痉挛从头部开始,逐渐向后抽搐,呈犬坐姿势。

病猪抽搐时体温

A:显著升高 B:轻度下降 C:轻度升高 D:显著下降 E:正常

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