患者男性,55岁。慢性便秘二月,3-5天一次,量少,用力排便时伴有便血,色鲜红,与粪便不混。近二周来常感腹部胀痛。有痔疮史已十多年。劳累时常有便血,二年前有阑尾切除史。体检:一般情况尚可,腹微胀,未见肠型或蠕动波,亦无腹壁静脉曲张,腹软,无明显固定压痛,来触及肿块,肠鸣音活跃,直肠指检来触及肿块,指套未见血染。

应作哪些术前准备

A:低蛋白血症者术前应予纠正 B:手术前三天起应每日清洁灌肠,保证肠道清洁 C:隐性糖尿病因未引起症状故无需处理 D:入院后即应禁食,并胃肠减压 E:贫血严重者应予纠正,可给予口服硫酸亚铁和富有铁质的食物 F:入院后每天给口服石蜡油通便,直至手术 G:入院后即经肛门直肠腔内给5-FU栓剂或乳剂 H:手术前一天给口服抗生素肠道准备 I:手术前忌用剧泻剂如番泻叶,硫酸镁,蓖麻油等

患者男性,55岁。慢性便秘二月,3-5天一次,量少,用力排便时伴有便血,色鲜红,与粪便不混。近二周来常感腹部胀痛。有痔疮史已十多年。劳累时常有便血,二年前有阑尾切除史。体检:一般情况尚可,腹微胀,未见肠型或蠕动波,亦无腹壁静脉曲张,腹软,无明显固定压痛,来触及肿块,肠鸣音活跃,直肠指检来触及肿块,指套未见血染。

提示:手术探查发现直肠上段距腹膜返折上5cm处有一5x4cm大肿瘤,肿瘤已穿透浆膜面,肿瘤近端结肠明显扩张,但结肠无其他肿瘤,肝表面光滑,柔软,腹膜光滑,无结节。近端肠腔内尚有积粪未排尽。根据上述情况,该如何处理

A:一期Miles术 B:一期Dixon术 C:一期Hartmann术 D:乙状结肠袢式造口延期切开 E:横结肠造口术 F:Dixon术+近端横结肠造口 G:术后有条件者应加作辅助放疗

患者女,48岁。发现左大腿肿块4年余。

为明确诊断可建议检查的项目包括(提示 查体:左大腿可触及5 cmx7 cm大小肿块,质中偏软,无压痛。)

A:X线 B:CT C:MRI D:ECT E:DSA F:穿刺活检 G:B型超声

如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。

该病人查体时最可能存在的体征是 ( )

A:双肺有啰音 B:心脏有杂音 C:麦氏点压痛 D:肝浊音界消失 E:Murphy征阳性

病历摘要: 患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cmx3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

I2b期乳房癌适宜采用的手术方式有: 提示:该病人准备接受手术治疗

A:乳房肿块切除术 B:单纯乳房切除术 C:乳房癌改良根治术 D:保留乳房的乳房癌切除术 E:乳房癌根治术 F:乳房癌扩大根治术

病历摘要: 患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,狭窄,受压,变形。

肾癌的肾外症候群有哪些表现?

A:腹部或腰部发现肿块质坚硬 B:非转移性的肝功能异常 C:血尿 D:低热 E:高血压 F:红细胞增多 G:消瘦 H:贫血 I:高钙血症

某女性患者,52岁,一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有: 提示:该病人准备接受手术治疗

A:乳房肿块切除术 B:单纯乳房切除术 C:乳房癌改良根治术 D:保留乳房的乳房癌切除术 E:乳房癌根治术 F:乳房癌扩大根治术

某男性患者,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。

肾癌的肾外症候群有哪些表现?

A:腹部或腰部发现肿块质坚硬 B:非转移性的肝功能异常 C:血尿 D:低热 E:高血压 F:红细胞增多 G:消瘦 H:贫血 I:高钙血症

某男,61岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折

经过骨牵引治疗1周后,生命体征平稳,局部皮肤正常。X线片示2处骨折复位均较差,有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是

A:继续调整牵引角度,加大牵引重量 B:改用小夹板外固定 C:小夹板外固定+骨牵引 D:手法复位+双侧髋人字石膏外固定 E:切开复位内固定

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