男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。

该病人椎间盘突出的是哪一个间隙

A:腰1~腰2间隙 B:腰2~腰3间隙 C:腰3~腰4间隙 D:腰4~腰5间隙 E:腰5~骶1间隙

某女性患者,36岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。

该患者在辨为上述证型时,应抓哪些主症

A:右胁疼痛,痛连右肩胛 B:口干口苦 C:大便干结 D:舌红苔黄 E:纳差

某男,39岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,腱反射消失,诊断为腰椎间盘突出。

该患者椎间盘突出的是哪一个间隙

A:腰1~腰2间隙 B:腰2~腰3间隙 C:腰3~腰4间隙 D:腰4~腰5间隙 E:腰5~骶1间隙

某男,39岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。

该患者椎间盘突出的间隙是

A:腰1~腰2间隙 B:腰2~腰3间隙 C:腰3~腰4间隙 D:腰4~腰5间隙 E:腰5~骶1间隙

某女,42岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。

该患者可初步诊断为

A:急性腰背病 B:慢性腰背病 C:骨质疏松 D:强脊性脊柱炎 E:纤维肌痛综合征 F:肌筋膜痛综合征

某女,42岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。

肌筋膜痛综合征(MPS)与纤维肌痛(FMS)的鉴别诊断以下哪些论述不正确

A:男女比例不同MPS为1:1,FMS为1:4~9 B:MPS为广泛疼痛和深在压痛,FMS为局部疼痛和浅压痛 C:MPS感觉肌肉发软,FMS感觉肌肉紧张 D:MPS关节运动范围受限,FMS为高运动性 E:MPS的激痛点(TrP)注射反应缓慢且软弱,FMS的TrP注射反应迅速且较强 F:当激痛点(TrP)变成慢性疼痛综合征时,MPS与FMS的鉴别便十分容易

某女,42岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。

对于该患者,可采用以下哪些治疗

A:局部推拿按摩 B:肌肉伸展强化 C:肌肉刺激治疗 D:肌激痛点注射 E:银质针导热治疗 F:康复治疗 G:小针刀松解治疗

某女,42岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。

银质针治疗适合于椎骨外软组织损害所致的慢性痛症,包括以下哪些疾病

A:头面部痛 B:颈肩臂痛 C:肩周炎 D:腰臀腿痛 E:骶髂关节痛 F:股骨头缺血性坏死 G:膝关节痛 H:足跟痛

某女,42岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。

患者采用银针治疗,应注意事项中以下不正确的是

A:在同一病变区域可以反复数次银质针导热治疗 B:两次治疗间隔时间以3天为宜 C:针刺导热部位治疗后短期内常会出现明显肌紧张现象 D:在颈胸椎棘突两旁椎板、肩胛骨脊柱缘附着处软组织进针时要特别谨慎,切勿刺伤脊髓神经或胸膜 E:为了强化银质针治疗效果,针刺时要采用手法产生补泻作用,或强刺激手法产生镇痛作用 F:如果病变范围广,需要重复治疗,治疗一般先从原发的、严重的、主要的病变区域着手,然后向躯干上下或上下肢体延伸,逐个区域进行治疗

某女,42岁,腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。

银质针除了用于椎管外软组织损害疼痛外,还可以用于以下与软组织损害相关的血管神经受累的临床症候

A:半身麻木、发凉、多汗 B:上肢或下肢发凉、麻木、肌萎缩 C:头晕、眩晕 D:耳鸣、视物模糊 E:猝倒、头部发木、眼胀、张口困难 F:恶心、呕吐、腹泻

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