患者男,30岁,因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力,骑车,上楼,持重费力,长距离行走后症状加重,伴心悸,休息后好转,无饮水呛咳,有肌肉,关节痛,无晨轻暮重。既往体健,家族史无特殊。查体:BP 130/80 mmHg;双肺呼吸音清,HR 106次/min,律齐,无杂音;腹平软,双下肢无水肿。神经系统查体:意识清楚,言语流利,对答切题;双侧眼裂等大,无复视;双侧鼻唇沟对称,示齿口角无偏斜,伸舌居中,舌肌无萎缩,咽反射正常;转颈,抬头力弱,头部下垂;翼状肩,岗上肌,岗下肌萎缩;四肢近端肌力I3级,远端肌力Ⅴ级,感觉无异常,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出。
该患者针极肌电图的表现可能有(提示 实验室检查:新斯的明试验(-),血乙酰胆碱受体抗体(-)。神经电生理检查:重复电刺激未见波幅明显递增或递减现象,上下肢周围神经的神经传导测定正常,肌电图呈肌源性损害。)
A:运动单位电位时限明显缩短 B:运动单位电位多相波增多 C:运动单位电位波幅升高 D:运动单位电位波幅降低 E:大力收缩募集相呈病理干扰相 F:大力收缩募集电位单纯相
脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于
A:肌萎缩侧索硬化有肌肉无力 B:肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状 C:肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩 D:肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍 E:以上都正确
关于肌萎缩下列哪些是正确的( )
A:分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩 B:进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩 C:急性脊髓灰质炎是神经源性肌萎缩 D:神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少 E:肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏
进行性脊肌萎缩的临床特征是()
A:腱反射减低 B:女性见多 C:四肢肌萎缩不明显 D:肌张力减低 E:发病年龄约30岁
住院43岁男性患者,右手指无力,运动不灵活,继而双下肢发硬,行走不灵便一年余。近来出现饮水呛咳,咽下困难。体检见舌肌萎缩,伴肌束颤,咽反射消失,双手肌萎缩,右侧明显,双下肢肌张力高,未见感觉异常,四肢腱反射均亢进,双侧Hoffmann征阳性。此临床表现符合下列哪项:
A:颈间盘病变 B:肌萎缩侧索硬化症 C:原发性脊髓性肌萎缩 D:进行性脊髓性肌萎缩 E:进行性延髓麻痹
进行性脊肌萎缩的临床特征是
A:腱反射减低 B:女性见多 C:四肢肌萎缩不明显 D:肌张力减低 E:发病年龄约30岁
进行性脊肌萎缩的临床特征是
A:腱反射减低 B:女性见多 C:四肢肌萎缩不明显 D:肌张力减低 E:发病年龄约30岁