病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大,等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。
术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后，左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高，脑搏动弱。 出现上述情况时对该病人应如何进一步处理？
A:单纯行去骨瓣减压术 B:加强脱水治疗 C:过度通气 D:对侧额颞部开颅探查，清除血肿 E:单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压水 F:硬脑膜严密缝合，骨瓣复位
某女性患者，31岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0．5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂 密度影，头颅X线片示枕骨骨折。
第3天患者神志淡漠呕吐重，复查CT示枕骨梭形高密度影，脑室枕角受压，修正诊断为
A:急性硬脑膜外血肿 B:亚急性硬膜外血肿 C:急性硬脑膜下血肿 D:亚急性硬脑膜下血肿 E:脑内血肿增大
男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查：左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描示左侧颞部硬膜外血肿。
颅内出血的来源是
A:大脑前动脉 B:大脑中动脉 C:脑膜中动脉 D:颞浅动脉 E:枕动脉
男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查：左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描示左侧颞部硬膜外血肿。
颞部硬膜外血肿已引起
A:原发性脑水肿 B:继发性脑水肿 C:原发性脑干损伤 D:小脑幕切迹疝 E:枕骨大孔疝
某男性患者，31岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。
颞叶硬膜外血肿已引起
A:原发性脑水肿 B:继发性脑水肿 C:原发性脑干损伤 D:小脑幕切迹疝 E:枕骨大孔疝
某女性患者，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。
为防止硬膜外血肿，应做到
A:凝血功能障碍的患者禁用 B:抗凝治疗的患者禁用 C:血小板明显降低者禁用 D:严格无菌操作 E:硬膜外操作细致轻柔
某女性患者，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。
关于硬膜外血肿的治疗正确的是
A:是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏 B:尽快手术减压是治疗的关键 C:争取8小时内手术治疗效果较好 D:争取24小时内手术治疗效果较好 E:手术延迟可致永久残疾
某患者男性，44岁，头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。
术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后，左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高，脑搏动弱。出现上述情况时对该患者应如何进一步处理
A:单纯行去骨瓣减压术 B:加强脱水治疗 C:过度通气 D:对侧额颞部开颅探查，清除血肿 E:单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压水 F:硬脑膜严密缝合，骨瓣复位
患者男性，60岁。因“头部摔伤，后枕部着地，一过性意识障碍，清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约20ml。在准备手术过程中，患者意识加深，呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术，术后患者呈嗜睡状态，24小时后患者意识清醒，拔除气管插管。
有关颅后窝血肿正确的表述有（）
A:颅后窝血肿包括小脑幕以下的硬膜外、硬膜下、脑内及多发性血肿 B:分为急性、亚急性和慢性3种 C:占全部颅内血肿的2.6%～6.3%，易引起中枢性呼吸、循环衰竭 D:死亡率高于幕上血肿 E:多见硬膜外血肿，出血来自横窦，也可来自窦汇、枕窦或乙状窦等 F:少见硬膜下血肿，出血主要来源于小脑表面的血管或注入横窦的静脉破裂 G:小脑内血肿多见，多因小脑半球挫裂伤引起，且血肿多为双侧 H:有1/3合并其他部位的颅内血肿，以对冲部位的额叶底部和颞部硬脑膜下血肿多见
神经康复
