患者女,36岁,因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑,风团1个月,弛张热,关节痛10+ d”来诊。给予清热解毒,抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体:T 39.5 ℃,P 120次/min,R 28次/min,BP 100/50 mmHg;急病面容;颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结;余系统检查未见异常。皮肤科查体:面部,躯干和四肢可见水肿性红斑,风团。实验室检查:血常规:Hb 97 g/L,RBC 3.4x10/L,WBC 16.89x10/L,N 0.835,PLT 416x10/L;zongR 130 mm/h;CRP 61.20 mg/L;RF(-),ENA全套(-);疟原虫及肥达试验(-);肝,肾功能正常。腹部B超,ECG,胸部X线片正常。入院诊断:急性荨麻疹?药物性皮炎?发热原因待查。

诊断不考虑的疾病是(提示 外周血及骨髓血培养(-);骨髓穿刺结果无明显异常;咽拭子真菌及细菌培养(-);淋巴结活检:炎症反应。心脏彩超:正常。)

A:SLE B:淋巴瘤 C:败血症 D:成人Still病 E:风湿热 F:亚急性感染性心内膜炎

患者女,24岁。主诉:上唇部肿胀。既往史:起床时偶然发现上唇部肿胀,入睡前上唇并无异常感觉。查:以上唇为中心可见弥漫性肿胀,肿胀处按之可触及硬结,无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常

以下关于本病的说法正确的是

A:是因接触变应原后导致的唇炎 B:发病机制属I2型变态反应 C:是一种传染病 D:特点是突发性局限性水肿,但消退较慢 E:是一种遗传性疾病

病历摘要: 患者女性38岁。因体检发现血清肌酐轻度升高伴尿检异常10天,于2004年8月16日入院。患者10天前无明显诱因乏力,并出现纳差,活动后出现下肢浮肿,尿液泡沫不能自行消散,时感头痛,当时测血压140/90mmHg,自行服用“安搏维”后头痛缓解。因乏力及浮肿明显加重,尿色深暗且泡沫日趋增多去当地医院检查,尿蛋白4.03g/24h,尿隐血+++,血清肌酐升高达2.24mg/dl。未行特殊治疗即转入我院。病程中无少尿,关节痛及皮疹史。起病前2月有持续牙齿肿胀,疼痛伴口臭史,1月前曾因发热,畏寒拟诊“牙齿感染”,静脉输注多种抗生素(具体药名不详),体温虽退,但牙龈症状未完全缓解。

该患者的初步诊断主要应考虑哪些疾病? 提示:过去史,个人史和家庭史无特殊。

A:系统性经斑狼疮 B:狼疮性肾炎 C:隐匿性肾炎 D:急进性肾小球肾炎 E:IgA肾病 F:原发性肾小球肾炎

男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil 58umoL/LALT220U/L。

关于本病的预后正确的是

A:病程多在3~4周 B:存活者远期预后较好 C:存活者多发展为慢性肝炎 D:存活者多发展为肝硬化 E:病死率较慢性重型肝炎高

患者,女性,65岁,缓慢起病,有乏力,疲倦,常出现咳嗽,咽痛,血象检查有全血细胞减少,可见巨大红细胞,骨髓象出现两系病态造血,遗传学检查有克隆性染色体核型异常。

应鉴别的疾病有

A:急性再生障碍性贫血 B:慢性再生障碍性贫血 C:急性白血病 D:缺铁性贫血 E:自身免疫性溶血性贫血

某女性患者,65岁,缓慢起病,有乏力、疲倦,常出现咳嗽、咽痛,血象检查有全血细胞减少,可见巨大红细胞,骨髓象出现两系病态造血,遗传学检查有克隆性染色体核型异常。

应鉴别的疾病有

A:急性再生障碍性贫血 B:慢性再生障碍性贫血 C:急性白血病 D:缺铁性贫血 E:自身免疫性溶血性贫血

某女性患者,24岁,主诉:上唇部肿胀。既往史:起床时偶然发现上唇部肿胀,入睡前上唇并无异常感觉。查:以上唇为中心可见弥漫性肿胀,肿胀处按之可触及硬结,无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常

下列关于本病的说法正确的是

A:是因接触变应原后导致的唇炎 B:发病机制属Ⅱ型变态反应 C:是一种传染病 D:特点是突发性局限性水肿,但消退较慢 E:是一种遗传性疾病

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