患者,女,23岁。气急,咳嗽,发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,拟“ARDS”。

对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的调整方案是 ( )

A:加用PEEP B:增大FiO至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg

女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度900。

提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。恰当的处理是

A:安定10mg静脉推注 B:10%葡萄糖酸钙静脉推注 C:补充5%碳酸氢钠 D:25%硫酸镁30ml入液静脉滴注 E:静脉滴注葡萄糖+维生素C F:人工破膜

男,35岁。突发呼吸困难伴窒息感,查体;呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音。

男,35岁。突发呼吸困难伴窒息感,查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音,该病例排除心源性哮喘的主要依据是

A:性别 B:年龄 C:突然发病 D:呼吸未达40次/分 E:肺内无湿音

女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P 86次/分,R 24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH 7.46,PaCO2 32mmHg,PaO2 64mmHg,HCO3— 19.3mmol/L。

患者2小时前突发呼吸困难加重。查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺呼吸音低,呼气相延长,可闻及低调哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。动脉血气(鼻导管吸氧5升/分)示pH 7.3,PaCO2 52 mmHg,PCO2 53 mmHg,HCO3— 23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是

A:面罩吸氧(10升/分) B:静脉滴注碳酸氢钠 C:静脉滴注氨茶碱 D:机械通气 E:静脉滴注呼吸兴奋剂

某男,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP12。5/9。3kPa,心率60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。

训练时心率变化有什么意义? 提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练

A:心率增加10~20次/分为正常反应 B:心率增加10~20次/分为异常反应 C:心率增加少于10次/分可加大运动量 D:心率增加少于10次/分要减少运动量 E:心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平 F:心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练 G:心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平 H:心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练

某患者,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断

病人24h液体维持,若下午3时换上500ml药液,每分钟滴速50滴,预见何时完成

A:下午4时 B:下午4时30分 C:下午5时 D:下午5时30分 E:下午6时

某女,24岁,气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg,拟“ARDS”。

对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi0)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的调整方案是

A:加用PEEP B:增大FiO至100% C:增大潮气量至14ml/kg D:增加呼吸频率至30次/分 E:减少潮气量至5ml/kg

某男性患者,36岁,突发呼吸困难伴窒息感,查体;呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音。

某男性患者,36岁,突发呼吸困难伴窒息感,查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音,该病例排除心源性哮喘的主要依据是

A:性别 B:年龄 C:突然发病 D:呼吸未达40次/分 E:肺内无湿音

某男,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP12.5/9.3kPa,心率60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。

训练时心率变化有什么意义? 提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练。

A:心率增加10~20次/分为正常反应 B:心率增加10~20次/分为异常反应 C:心率增加少于10次/分可加大运动量 D:心率增加少于10次/分要减少运动量 E:心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平 F:心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练 G:心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平 H:心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析