初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml

检查发现子宫轮廓不清,收缩不良,阴道流血量增多，胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是

A:阴道检查宫颈,阴道裂伤程度 B:麦角新碱宫体注射 C:按摩子宫 D:不予处理，继续观察5分钟 E:徒手剥离胎盘

初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

对诊断有帮助的处理或检查是

A:肌内注射宫缩剂 B:阴道镜检查 C:直肠镜检查 D:阴道检查或肛门指诊 E:静脉滴注止血剂

三十六岁，GP。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。

胎儿娩出10分钟后，胎盘胎膜迅速娩出，20分钟后，产妇阴道开始多量流血，3小时内出血达500ml，血不凝，血压迅速下降。此时应首先考虑

A:会阴I3度裂伤伴活动性出血 B:子宫破裂 C:子宫收缩乏力 D:发生DIC E:胎盘粘连

一初产妇，26岁，孕足月，出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴，胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查：宫缩良好。

此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血，检查为胎盘不完整，则应

A:行宫腔探查 B:阴道内填塞纱布止血 C:按摩子宫，止血 D:监测生命征 E:按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

本例可能性最大的诊断是

A:肠炎 B:宫颈撕裂 C:阴道后壁血肿 D:会阴Ⅳ度裂伤 E:以上都不是

初产妇32岁，宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产，娩出一体重4000克男婴，15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。

该产妇胎儿娩出30分钟后，阴道出现多量流血1小时后产妇出现心慌,气短,口渴，查体：P110次/分，VP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是

A:阴道裂伤 B:胎盘残留 C:宫缩乏力 D:凝血障碍 E:子宫破裂

某初产妇，26岁，孕足月，出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴，胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查：宫缩良好。

此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血，检查为胎盘不完整，则应

A:行宫腔探查 B:阴道内填塞纱布止血 C:按摩子宫，止血 D:监测生命征 E:按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂

初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。

胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘不完整，首先应

A:按摩子宫，止住出血 B:按摩子宫，立即肌肉注射缩宫素 C:监测生命体征，注意观察尿量 D:宫腔探查 E:阴道内填塞纱布止血