初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml

检查发现子宫轮廓不清,收缩不良,阴道流血量增多，胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是

A:阴道检查宫颈,阴道裂伤程度 B:麦角新碱宫体注射 C:按摩子宫 D:不予处理，继续观察5分钟 E:徒手剥离胎盘

三十六岁，GP。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。

胎儿娩出10分钟后，胎盘胎膜迅速娩出，20分钟后，产妇阴道开始多量流血，3小时内出血达500ml，血不凝，血压迅速下降。此时应首先考虑

A:会阴I3度裂伤伴活动性出血 B:子宫破裂 C:子宫收缩乏力 D:发生DIC E:胎盘粘连

第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象

预防双胎产后出血，最常用的方法：

A:压迫宫底 B:双手按摩子宫 C:第二胎儿前肩娩出时，静脉缓慢推注麦角新碱及肌注催产素 D:宫腔填塞纱布 E:腹部放置砂袋

某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。

预防双胎产后出血，最常用的方法是 ( )

A:按压宫底 B:单手按摩子宫 C:宫腔填塞纱布 D:第二胎儿前肩娩出时，静脉应用缩宫素 E:胎儿娩出时立即腹部放置砂袋

初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，胎头__已1小时无进展，行会阴左侧切开，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5℃，P60次／分，R18次／分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC17x10L（产后第一天）。

产后出现白细胞增高，体温升高现象的正确解释是

A:产程中过度疲劳有关 B:一般24小时后可降至正常 C:产程中存在感染 D:及时应用抗生素 E:属产后正常现象，一般无需处理

第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象

预防双胎产后出血，最常用的方法：

A:压迫宫底 B:双手按摩子宫 C:第二胎儿前肩娩出时，静脉缓推注麦角新碱及肌注 D:宫腔填塞纱布 E:腹部放置砂袋

初产妇32岁，宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产，娩出一体重4000克男婴，15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。

该产妇胎儿娩出30分钟后，阴道出现多量流血1小时后产妇出现心慌,气短,口渴，查体：P110次/分，VP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是

A:阴道裂伤 B:胎盘残留 C:宫缩乏力 D:凝血障碍 E:子宫破裂