初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml

胎盘娩出后，检查胎盘,胎膜完整，无残留。阴道流血量仍较多，子宫收缩不佳。应进行

A:采血作血液凝集功能检查 B:缩宫素静脉滴注 C:麦角新碱子宫体直接注射 D:结扎子宫动脉上行支 E:按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注

初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml

经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力,口渴,颜面苍白，血压下降85/40mmHg，心率102次/分。为了避免发生DIC，应立即

A:给予5％碳酸氢钠250ml静脉滴注 B:静脉给予林格液1000ml C:输全血800ml D:米索前列醇400μg舌下含服 E:肌内注射阿托品1mg

孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"

为降低子宫破裂的发生率，正确的预防措施是：

A:宫缩乏力及产程延长均可选用催产素 B:子宫以往无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂 C:对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会 D:嵌顿性横位不应行内倒转术 E:先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产

　患者男，89岁，因“间断咳嗽,咳痰,气喘30年，加重伴发热5 d”来诊。患慢性喘息性支气管炎,肺气肿30年，曾多次因咳嗽,咳痰,气喘加重及发热住院。5 d前再次发作。查体：T 39.4 ℃，P 102次/min，R 24次/min，BP 160/70 mmHg；咽部无充血，双肺满布高调哮鸣音，双下肺未闻及湿性啰音，心界不大，律齐，各瓣膜区无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC 16.7x10/L，N 0.94；血气分析：pH 7.375，PaO2 74 mmHg，PaCO2 48 mmHg，SaO2 94％；肝,肾功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多，主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸氧,拍背,雾化吸入，静脉滴注头孢呋辛0.5 g，12 h 1次；静脉滴注氨茶碱注射液0.5 g，每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液80 mg，8 h 1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液，每日2次。4 d后患者体温恢复正常，咳嗽,咳痰症状减轻，但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣音。3 d后患者再次出现发热，体温达38.2 ℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5 g，8 h 1次；静脉滴注洛美沙星0.2 g，12 h 1次，静脉滴注甲泼尼龙注射液，剂量调整为120 mg，8 h 1次，同时辅予强心（毛花苷C）,利尿（呋塞米）治疗。2 d后体温正常，咳嗽,咳痰,气喘症状均缓解，甲泼尼龙减量1次，停用抗生素。复查胸部CT：右肺上,下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影，大小不一，以右下肺明显，大者3.9 cmx4.4 cm，右上肺病灶内可见小弧形透亮影。

进一步治疗方案是（提示 肺泡灌洗液涂片发现有少量真菌菌丝，分叉成450。患者咳嗽,咳痰加重，痰液为黏液脓痰，仍然为中,低度发热。此前已经加用静脉滴注万古霉素1 g，12 h 1次，用药5 d。）

A:继续原治疗 B:再次加用派拉西林/他唑巴坦 C:停用抗生素，观察 D:加用二性霉素B（去氧胆酸盐） E:加用伏立康唑 F:加大万古霉素剂量

患者第1小时静脉补0．9％氯化钠液共1000m|，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3．0mmo|／L，钠150mmol／L，血糖32．4mmol／L，血浆渗透压328mmol／L，血压为110／70mmHg。

患者经上述处理11小时后，脱水状况减轻，意识恢复。复查血钾3．3mmol／L，血钠144mmol／L，血糖14．2mmol／L，体温37．3℃，血尿素氮10．8mmol／L，血肌酐133mmol／L。应采取以下哪些处理措施

A:继续静滴0．9％氯化钠液 B:静脉输注5％葡萄糖液，加胰岛素 C:静脉输注10％葡萄糖液 D:继续静脉补钾 E:继续应用抗生素 F:应用速尿 G:鼓励患者饮水进食 H:继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13～16mmol／L波动

经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉滴注催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出凝血时间正常，子宫时软时硬。

此患者给缩宫素后，宫体变硬，但仍然有少量鲜红色血液流出，检查宫颈缝合处无明显渗出。此时考虑出血可能来源于

A:胎盘剥离面 B:子宫下段 C:宫颈 D:阴道 E:会阴裂伤处

缩宫素加强宫缩静脉滴注的速度从（）

A:4滴/分开始 B:6滴/分开始 C:8～10滴/分开始 D:16滴/分开始 E:20滴/分开始