ICU危重患者镇痛镇静治疗的原则为

A:对于合并疼痛的患者，先镇痛后镇静 B:对于躁动的患者，需长期使用肌松药物 C:应尽可能使用能维持患者满意镇痛镇静水平的最小药物剂量 D:镇静72h以上只能静脉注射咪唑安定 E:有时需要麻醉以使治疗能顺利进行而过渡到常规镇痛镇静治疗

患者男，45岁，行胃癌,胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。

静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点是

A:程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量 B:与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足 C:术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期 D:术后镇痛药量明显减少 E:避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程 F:吗啡是静脉PCA常用的药物

患者男，45岁，行胃癌,胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。

该患者术后安静时镇痛效果尚可，但活动时仍有明显的运动痛，可采用的补救方法是

A:不予处理 B:连续给予2~3次冲击剂量 C:静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg D:静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg E:静脉注射小剂量__0.25~0.5mg/kg F:限制活动

患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。

关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是

A:椎管内镇痛操作复杂,并发症多，应尽量少用 B:椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法 C:第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5~10μg/ml可起到第1产程镇痛作用 D:硬膜外常使用低浓度（0.1%~0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2~0.6μg/ml）合剂 E:硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制

女，22岁，肠梗阻术后要求术后镇痛，拟以硬膜外吗啡镇痛。

硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是 ( )

A:1~2mg B:2~4mg C:4~5mg D:5~6mg E:7~8mg

二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2~3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。

该患者最适于接受何种分娩镇痛

A:间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛 B:硬膜外PCA镇痛 C:单次椎管内注药镇痛 D:连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 E:间断注射地西泮和吗啡镇痛

二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2~3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。

如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛

A:间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛 B:间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛 C:间断注射地西泮和吗啡镇痛 D:采用静脉PCA镇痛 E:静注硫喷妥钠镇痛

下列哪项不是镇痛、镇静的治疗指征（）

A:疼痛 B:焦虑 C:躁动 D:谵妄 E:昏迷

下列关于危重病人的镇静、镇痛治疗，说法不正确的是（）

A:在充分祛除可逆诱因的前提下，躁动的病人才考虑镇痛、镇静治疗 B:为改善机械通气病人的舒适度和人，机同步性，可以给予镇静、镇痛治疗 C:为提高诊断和治疗操作的安全性和依从性，可预防性采取镇静、镇痛 D:对焦虑病人应在祛除各种诱因基础上给予镇静治疗 E:应该采取适当措施提高ICU病人睡眠质量，包括改善环境、非药物疗法舒缓紧张情绪