患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热,疼痛及尿路刺激症状。1 d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6 cmx8 cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。
初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声:睾丸内软组织肿物,其内伴有低密度区,高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT:未见明显异常。)
A:精母细胞性精原细胞瘤 B:典型精原细胞瘤 C:卵黄囊瘤 D:畸胎瘤 E:胚胎癌 F:绒癌 G:混合性睾丸肿瘤 H:恶性淋巴瘤
患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热,疼痛及尿路刺激症状。1 d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6 cmx8 cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。
该患者需要的进一步治疗是(提示 初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑胚胎癌,睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术,发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移,淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜,但尚未侵犯精索。)
A:主动脉旁淋巴结区放疗 B:左侧盆腔淋巴结区放疗 C:切除右侧睾丸 D:术后化疗 E:生物治疗 F:靶向治疗 G:密切观察随访 H:化疗配合自体骨髓移植
男性,5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。查体:左阴囊空虚,未触及睾丸,右侧睾丸发育正常。
若患儿2岁隐睾仍未下降,应采取的治疗是
A:左侧睾丸下降固定术 B:左侧睾丸切除 C:绒毛膜促性腺激素治疗 D:睾酮治疗 E:内科保守治疗至6岁,如仍不下降,行左睾丸下降固定术
男性,5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。查体:左阴囊空虚,未触及睾丸,右侧睾丸发育正常。
若手术中发现右睾丸发育极差,应采取的治疗是
A:左睾丸下降固定+绒毛膜促性腺激素治疗 B:左睾丸切除+睾酮治疗 C:左睾丸切除 D:左睾丸下降固定 E:左睾丸下降固定+睾酮治疗
男性,5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。查体:左阴囊空虚,未触及睾丸,右侧睾丸发育正常。
若手术中发现左睾丸发育极差,应采取的治疗是
A:左睾丸下降固定+绒毛膜促性腺激素治疗 B:左睾丸切除+睾酮治疗 C:左睾丸切除 D:左睾丸下降固定 E:左睾丸下降固定+睾酮治疗
患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。
若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是( )
A:睾酮治疗 B:右睾丸切除 C:右睾丸牵引固定 D:等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术 E:现用绒毛膜促性腺激素治疗
患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。
该患儿手术中发现右睾丸发育极差,应采取的治疗是( )
A:右睾丸牵引固定 B:右睾丸切除+睾酮治疗 C:右睾丸牵引固定+睾酮治疗 D:右睾丸切除,如有斜疝行修补术 E:右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗