患者男，50岁，体重55kg。择期在全麻下行胰十二指肠切除术，手术历时5h，术毕鼻温下降至35.1℃。

全身麻醉对体温的影响除外

A:全身麻醉药呈剂量依赖性抑制体温调节反应 B:影响主要在中枢部位 C:影响主要在周围部位 D:全麻药也抑制非寒战生热 E:全麻药对婴儿和儿童温度调节影响程度和成人差不多

患者女，60岁，因“食管中下段癌”拟行食管癌根治术。患者平时体质虚弱。ASAI2级。查体：体重55kg。室温20℃。全凭静脉麻醉诱导和维持。手术历时4.5h，术中出血200ml，输液2500ml，尿量600ml。术后苏醒延迟。置入温度探测头测肛温33℃。迅速升高室温至28℃，强制气流加温系统。1h后患者肛温升至36℃，患者清醒。

体温下降的原因有

A:食管癌根治术时间长，手术创伤大 B:手术室室温为19~20℃ C:全身麻醉药均抑制体温调节中枢 D:肌肉松弛药降低肌肉张力 E:患者平素体质虚弱 F:患者为女性

患者男，68岁，因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术，6h前突发寒战,高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且意识逐渐淡漠，予降温,补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病病史3年，规律服药治疗。查体：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（静脉滴注多巴胺15μg·kg·min）；患者烦躁，查体欠合作；双肺听诊散在湿性啰音，心律齐，未闻杂音；皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征（－）。病房吸氧前血气分析：pH7.19，PaCO22mmHg，PaO50mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。血常规：WBC24x10/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90x109/L。血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：双侧弥漫性肺实变。

患者仍少尿，给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应，予肺动脉导管。检查：CI5.7L·min·m，PAWP5mmHg，PAS/PAD21/7mmHg，SVR低于正常值。目前的治疗措施包括

A:加用多巴酚丁胺维持血压 B:加用肾上腺素维持血压 C:继续将多巴胺加量 D:停用多巴胺，使用去甲肾上腺素 E:继续晶体液和胶体液扩容 F:输注浓缩红细胞 G:立即行CVVH治疗 H:给予利尿剂 I:扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗

某婴儿诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5℃。

体温下降的非主要生理因素 ( )

A:低氧血症 B:体表脂肪绝缘性差 C:代谢率相对较高 D:体温调节中枢发育不完善 E:体表面积与体容积比大

　患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温 39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39 ℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐 反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体 试验（－）。

治疗至体温正常后，停药时间是

A:继续用药1~2d B:继续用药3~4d C:继续用药7~10d D:继续用药1~2周 E:体温正常即可停药

患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5 ℃）伴头痛4 d，皮疹1 d”来诊。查体：T 39 ℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。

治疗至体温正常后，停药时间是

A:继续用药1~2 d B:持续至体温正常后2-3d C:继续用药7~10 d D:继续用药1~2周 E:体温正常即可停药

患儿女，5岁。2天前高热，体温39℃，近日全身出现红斑疹,丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。

该患儿需隔离至

A:体温下降后 B:出疹后3天 C:出疹后5天 D:无并发症出现后 E:皮疹全部结痂愈合后，无新的皮疹出现

女患儿，11岁，因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD：-1.5 DS、OS：-1.75 DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。

你主要考虑的疾病是 ( 提示：半年后随访观察，患者双眼视力下降到0.06，眼底检查：双眼黄斑颞侧视网膜出现散在黄色斑点，黄斑色泽正常，中心凹光反射略减弱，其余同初诊时眼底改变。FFA检查：除脉络膜湮灭征征象外。双眼黄斑区及对应于黄斑颞侧的黄色斑点处，出现了斑点状“窗样缺损”荧光损害，荧光异常范围大于眼底检查所见范围。)

A:视网膜色素变性 B:Stargardt病 C:视锥细胞营养不良 D:结晶样视网膜色素变性 E:Best氏病 F:格子状色素上皮营养不良

某男性患者，69岁，因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术，6小时前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且神志逐渐淡漠，病房予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病史3年，稳定性心绞痛，规律服药治疗。查体：T38.3℃，P120次/分，R30次/分，BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁，查体欠合作，双肺听诊散在湿啰音，心律齐，未闻杂音。皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19，PaCO22mmHg,PaO50mmHg,BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。查血常规：WBC24×10/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×10/L。生化：BUN20mmol／L，Cr285μmol／L，肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片：双侧弥漫性实变。

患者仍少尿，给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应，予肺动脉导管检查：CI5.7L/(min·m)，PAWP5mmHg，PASPAD21/7mmHg，SVR低于正常值。目前应如何治疗

A:加用多巴酚丁胺维持血压 B:加用肾上腺素维持血压 C:继续将多巴胺加量 D:减量多巴胺，加用去甲肾上腺素 E:继续晶体液和胶体液扩容 F:输注浓缩红细胞 G:立即行CVVH治疗 H:给予利尿剂 I:扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗