患儿女,13岁,因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年,手指遇冷疼痛,苍白,继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史,夏天阳光照射后皮肤易出现红斑,门诊疑为系统性红斑狼疮(SLE),收住院。
经系列检查后,明确诊断为系统性红斑狼疮(SLE),检查结果为
A:红细胞沉降率增快,抗核抗体(+),类风湿因子(+) B:抗核抗体(+),抗Sm抗体(+) C:高丙种球蛋白血症,尿蛋白(+++) D:Coombs试验(+),血小板,白细胞减少 E:抗双链DNA(+)或梅毒血清学假阳性
患者女,68岁,突发左下肢发凉,麻木,疼痛20h。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背,胫后动脉搏动好。
出院后治疗药物是(提示患者取栓术后左下肢动脉恢复,无肿胀,麻木。)
A:肠溶阿司匹林 B:玻力维 C:肠溶阿司匹林+华法林 D:华法林 E:肠溶阿司匹林+玻力维 F:华法林+玻力维
患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀,增厚,近5个月经常咳嗽,不伴咳痰,有时活动后气短。
下列检查结果提示患者预后差的是
A:ANA呈颗粒性阳性1:180 B:肺功能检查显示限制性通气功能减低 C:C
,CH50降低,CIC正常 D:抗Scl-70抗体阳性 E:血压增高
患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀,增厚,近5个月经常咳嗽,不伴咳痰,有时活动后气短。
1年后,患者出现抗ds-DNA抗体1:20阳性,尿蛋白(+++),应考虑的诊断为下列哪项
A:系统性硬化病危象 B:重叠综合征 C:巨细胞动脉炎 D:系统性红斑狼疮活动 E:结节性多动脉炎
关于脱疽的诊断,下列哪项是不正确的
A:嗜烟的40岁以下的男性 B:足趾遇冷刺激后发凉苍白变紫 C:患侧下肢肢端疼痛,伴迁移型静脉炎或间歇性跛行 D:患侧趺阳脉搏动减弱或消失 E:足趾持续发冷,皮肤色苍白或青紫或有干性坏疽
某女性患者,25岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。
以下检查结果提示患者预后差的是
A:ANA呈颗粒性阳性1:180 B:肺功能检查显示限制性通气功能减低 C:C
、CH50降低,CIC正常 D:抗Scl-70抗体阳性 E:血压增高
某女性患者,25岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。
1年后,患者出现抗ds-DNA抗体1:20阳性,尿蛋白(+++),应考虑的诊断为下列哪项
A:系统性硬化病危象 B:重叠综合征 C:巨细胞动脉炎 D:系统性红斑狼疮活动 E:结节性多动脉炎
某女性患者,42岁,3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛,活动僵硬,晨起时明显,活动后稍减轻,逐年加重,活动受限,遇冷时手指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大,压痛(+),病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。
提示:患者受凉后再次发生双手指苍白、麻木、刺痛。应采取的护理措施有
A:避免饮酒及咖啡 B:经常大量运动以促进血液循环 C:出现肢端皮肤苍白、疼痛时给予冷敷 D:肢端疼痛时局部外涂硝酸甘油软膏以缓解症状 E:给予血管扩张剂及抑制血小板聚集药物以改善微循环 F:加强耐寒能力锻炼,洗冷水澡 G:保持良好心态,避免情绪激动
关于脱疽的诊断,下列哪项是错误的:
A:嗜烟的40岁以下的男性 B:足趾遇冷刺激后发凉苍白变紫 C:患侧下肢肢端疼痛,伴迁移型静脉炎或间歇性跛行 D:患侧趺阳脉搏动减弱或消失 E:足趾持续发冷,皮肤色苍白或青紫或有干性坏疽