男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征(-)，感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。

下列哪项可较安全地提示患者服用大剂量溴吡斯的明是造成呼吸困难的原因

A:肌内注射新斯的叫 B:肌内注射阿托品 C:观察患者瞳孔大小 D:静脉注射地西泮 E:口服普萘洛尔

患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。

下列哪项有助于在此患者较安全地提示患者服用大剂量溴吡斯的明是否是造成呼吸困难的原因

A:肌内注射新斯的明 B:肌内注射阿托品 C:观察患者瞳孔大小 D:静脉注射地西泮 E:口服普萘洛尔

患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪项抢救措施不正确的是

A:静脉注射依酚氯铵10mg B:保持呼吸道畅通 C:静脉补液，维持水,电解质平衡 D:及时行气管切开 E:加大溴吡斯的明剂量

某女性患者，25岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪项抢救措施不正确的是

A:静脉注射依酚氯铵10mg B:保持呼吸道畅通 C:静脉补液，维持水、电解质平衡 D:及时行气管切开 E:加大溴吡斯的明剂量

某男性患者，59岁，重症肌无力(MG)，病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV/FVC80%，最大通气量(MVV)实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。

进一步正确的处理是

A:新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg静注 B:保持呼吸道通畅及吸氧 C:立即气管插管人工通气，辅助或控制呼吸 D:阿托品0.5～1mg静注 E:呋塞米20mg静注 F:静注吗啡2mg镇静

在新斯的明试验时，可减少新斯的明副作用（）.

A:依酚氯铵 B:阿托品 C:糖皮质激素 D:免疫抑制剂 E:溴吡斯的明

在新斯的明试验时，可减少新斯的明副作用（）.

A:依酚氯铵 B:阿托品 C:糖皮质激素 D:免疫抑制剂 E:溴吡斯的明

溴吡斯的明的禁忌证是（）

A:心律失常、房室传导阻滞、术后肺不张或肺炎及妊娠期妇女禁用 B:心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗阻患者禁用 C:有腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、汗及唾液增多者禁用 D:甲状腺功能亢进症和帕金森病等禁用