心血管内科

• 251、

  急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）

• 252、

  急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）

• 253、

  严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）

• 254、

  心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）

• 255、

  不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）

• 256、

  急性下壁心肌梗死最易合并（）

• 257、

  导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）

• 258、

  急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）

• 259、

  最容易发生房室传导阻滞的是（）

• 260、

  最易引起房室传导阻滞的是（）

• 261、

  男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动

• 262、

  男，48岁，发作性胸痛一个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是（）

• 263、

  男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时

• 264、

  男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、

• 265、

  男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。

• 266、

  58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/80mmHg，双肺底闻及少量湿啰

• 267、

  急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg（12/9.3kPa），尿比

• 268、

  急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/小时，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55%

• 269、

  男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）

• 270、

  男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能

• 271、

  冠状动脉粥样硬化临床多见（）

• 272、

  冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是（）

• 273、

  主动脉粥样硬化最主要的后果是（）

• 274、

  以下哪项不是脑血管意外表现（）

• 275、

  年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑（）

• 276、

  以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现（）

• 277、

  张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加

• 278、

  主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是（）

• 279、

  诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）

• 280、

  动脉粥样硬化预后与哪些无关（）

• 281、

  冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时，膳食应（）

• 282、

  冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生（）

• 283、

  调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）

• 284、

  调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是（）

• 285、

  关于抗血小板药物，错误的说法是（）

• 286、

  动脉粥样硬化导致器官病变最常见于（）

• 287、

  1979年WH0将冠心病分为（）

• 288、

  关于冠心病的分型错误的是（）

• 289、

  张某，女，50岁，单位体检时心电图示：ST段压低，T波倒置，测血压150／90mmHg，有吸烟史。此

• 290、

  目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是（）

• 291、

  有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是（）

• 292、

  稳定型心绞痛的疼痛特点是（）

• 293、

  稳定型心绞痛的疼痛部位是（）

• 294、

  诱发稳定型心绞痛的因素不包括（）

• 295、

  估计心肌氧耗指标，常用（）

• 296、

  稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见（）

• 297、

  根据心绞痛的严重程度可分（）

• 298、

  严重的稳定型心绞痛发作时首选药物（）

• 299、

  关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是（）

• 300、

  以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗（）

• 301、

  主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括（）

• 302、

  以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（）

• 303、

  根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同，临床分为（）

• 304、

  新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重，发作时ST段下移≤1mm，持续时间

• 305、

  患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间

• 306、

  患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移>1mm，持续时间>20分钟，临床称（）

• 307、

  不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达（）

• 308、

  治疗变异型心绞痛，疗效最好的是（）

• 309、

  当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）

• 310、

  泵衰竭的严重阶段是（）

• 311、

  心肌梗死的疼痛症状多发生在（）

• 312、

  以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）

• 313、

  心肌梗死合并心律失常最多见的是（）

• 314、

  室性期前收缩频发，（每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时（R

• 315、

  急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因最多见（）

• 316、

  前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明（）

• 317、

  心肌梗死后，由于反应性纤维性心包炎所致，心脏听诊最可能出现（）

• 318、

  ST段抬高性心肌梗死，其心电图表现不包括（）

• 319、

  ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变，其定位诊断是（）

• 320、

  ST段抬高性心肌梗死，心电图在V1-v3导联上有改变，其定位诊断是（）

• 321、

  心肌梗死后，化验检查C反应蛋白增高可持续（）

• 322、

  关于心肌坏死标记物增高，错误的说法是（）

• 323、

  心肌梗死的并发症不包括（）

• 324、

  心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落，多可产生（）

• 325、

  心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）

• 326、

  心肌梗死后综合征表现不包括（）

• 327、

  心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）

• 328、

  心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）

• 329、

  右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应（）

• 330、

  非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是（）

• 331、

  对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为（）

• 332、

  冠心病的二级预防包括（）

• 333、

  无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是（）

• 334、

  关于无症状性心肌缺血的说法，错误的是（）

• 335、

  无症状性心肌缺血的防治中不包括（）

• 336、

  缺血性心肌病型冠心病的病理基础是（）

• 337、

  关于缺血性心肌病的治疗法则，错误的说法是（）

• 338、

  洋地黄类药物最适用的情况是（）

• 339、

  不属于心力衰竭基本用药的是（）

• 340、

  不是心力衰竭代偿机制的是（）

• 341、

  钉心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）

• 342、

  对于洋地黄的评价，不正确的是（）

• 343、

  慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

• 344、

  不是舒张性心力衰竭特点的是（）

• 345、

  可以导致心力衰竭加重的因素（）

• 346、

  鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）

• 347、

  左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）

• 348、

  高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）

• 349、

  风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）

• 350、

  风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰

• 351、

  慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）

• 352、

  洋地黄中毒引起的最严重后果是（）

• 353、

  下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）

• 354、

  右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）

• 355、

  提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是（）

• 356、

  右心衰竭最有诊断意义的体征是（）

• 357、

  血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）

• 358、

  男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，

• 359、

  男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左

• 360、

  患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）

• 361、

  高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／120mmHg，可作为首选治疗用药的是

• 362、

  患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（

• 363、

  患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg

• 364、

  洋地黄中毒最早出现的反应是（）

• 365、

  慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（）

• 366、

  不属于左心衰临床表现的是（）

• 367、

  右心衰体征不包括（）

• 368、

  慢性肺淤血X线的特征性表现为（）

• 369、

  急性左心衰病因除了（）

• 370、

  属于心脏容量负荷过重的是（）

• 371、

  硝普钠是（）

• 372、

  关于心肌肥厚机制错误的是（）

• 373、

  心钠肽的生理作用是（）

• 374、

  主动舒张功能障碍原因是（）

• 375、

  右心衰竭以下列何种表现为主（）

• 376、

  不是左心衰竭表现的是（）

• 377、

  能判断心脏舒张功能的检查是（）

• 378、

  正常心脏左室射血分数（EF）值应为（）

• 379、

  心动超声评价心室舒张期正常时（）

• 380、

  左心衰竭最早出现的症状是（）

• 381、

  下列哪项引起左室压力负荷过重（）

• 382、

  下列哪项引起左室容量负荷过重（）

• 383、

  下列哪项引起右室压力负荷过重（）

• 384、

  下列哪项引起右室容量负荷过重（）

• 385、

  急性左心衰时患者烦躁最好选用（）

• 386、

  急性左心衰竭时咳出（）

• 387、

  左心衰时心脏听诊特点（）

• 388、

  急性左心衰患者体位最好是（）

• 389、

  急性左心衰时利尿剂最好选用（）

• 390、

  心力衰竭发生发展的基本机制是（）

• 391、

  心功能不全Ⅲ级是指（）

• 392、

  关于心功能分级说法错误的是（）

• 393、

  根据客观检查手段AHA将心功能分为（）

• 394、

  关于6分钟步行实验错误的是（）

• 395、

  6分钟步行实验中正确的是（）

• 396、

  临床上最常见的心力衰竭是（）

• 397、

  心源性哮喘表现为（）

• 398、

  以体循环淤血为表现的是（）

• 399、

  心-肺吸氧运动实验适用于（）

• 400、

  心脏指数（CI）是指（）

• 401、

  心脏指数（CI）直接反映（）

• 402、

  慢性心力衰竭患者应（）

• 403、

  慢性心力衰竭患者首选（）

• 404、

  慢性心衰患者利尿剂应用原则是（）

• 405、

  关于β受体阻滞剂正确的是（）

• 406、

  下列袢利尿剂是（）

• 407、

  轻度心力衰竭患者利尿剂首选（）

• 408、

  长期使用利尿剂最容易出现的不良反应是（）

• 409、

  ACE抑制剂用于心力；衰竭主要的作用是（）

• 410、

  右心衰竭最常见症状是（）

• 411、

  临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是（）

• 412、

  关于洋地黄类药物说法不正确的是（）

• 413、

  地高辛连续口服相同剂量达到稳态需（）

• 414、

  西地兰用于心力衰竭时起效需（）

• 415、

  应用洋地黄效果较好的心力衰竭是（）

• 416、

  洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

• 417、

  为减少洋地黄中毒目前多采用（）

• 418、

  对洋地黄中毒后处理不正确的是（）

• 419、

  急性左心衰竭主要表现为（）

• 420、

  急性左心衰吸氧需（）

• 421、

  男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110

• 422、

  女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。查体：双肺无异常，心界正常，心率95次／分，频发

• 423、

  肥厚型心肌病的病因不包括（）

• 424、

  目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）

• 425、

  目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）

• 426、

  关于右心室心肌病，下列说法错误的是（）

• 427、

  急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）

• 428、

  肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）

• 429、

  病毒性心肌炎可出现的表现是（）

• 430、

  用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物（）

• 431、

  治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）

• 432、

  关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）

• 433、

  有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）

• 434、

  肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选（）

• 435、

  扩张型心肌病的主要表现是（）

• 436、

  扩张型心肌病最主要的体征是（）

• 437、

  男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B

• 438、

  男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁

• 439、

  男性，27岁，3周前发热伴咽痛流涕，1周来感活动后心悸、气促，查体：双肺无异常，心界不大，心率105

• 440、

  男性，54岁，高血压病史14余年，超声心动图检查显示，左心室游离壁和室间隔厚度均为19mm，左心室内

• 441、

  男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液

• 442、

  男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4

• 443、

  诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）

• 444、

  男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检

• 445、

  患者女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大，为确诊心

• 446、

  患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明

• 447、

  女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，

• 448、

  患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是（）

• 449、

  患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山，区近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下

• 450、

  患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电

• 451、

  扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）

• 452、

  下列属于扩张型心肌病特征的是（）

• 453、

  诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是（）

• 454、

  对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

• 455、

  下列哪种情况为使用洋地黄的禁忌证（）

• 456、

  下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）

• 457、

  女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下

• 458、

  以下哪项属于心肌病范畴（）

• 459、

  住院患者中心肌病占心血管病的（）

• 460、

  心肌病分类不包括（）

• 461、

  扩张型心肌病的主要特征是（）

• 462、

  扩张型心肌病的治疗原则是（）

• 463、

  关于克山病的防治错误的是（）

• 464、

  病毒性心肌炎的病理改变是（）

• 465、

  关于病毒性心肌炎的治疗错误的是（）

• 466、

  肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）

• 467、

  扩张型心肌病可能的主要病因是（）

• 468、

  对长期严重心力衰竭，内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）

• 469、

  下列哪项不属于特异性心肌病（）

• 470、

  每日饮纯乙醇超过多少，持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病（）

• 471、

  下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是（）

• 472、

  限制型心肌病最常见死因是（）

• 473、

  心肌炎急性期一般为（）

• 474、

  对于肥厚型心肌病，最有意义的检查方法是（）

• 475、

  肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）

• 476、

  肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要的特点是（）

• 477、

  扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）

• 478、

  引起垂体功能全面减退，又无占位表现的是（）

• 479、

  扩张型心肌病的临床特征是（）

• 480、

  猝死多见于哪种心肌病（）

• 481、

  公国际心脏病学会工作组根据病理生理学将心肌病分为（）

• 482、

  下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）

• 483、

  对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）

• 484、

  对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）

• 485、

  关于心房扑动，下列描述不正确的为（）

• 486、

  对于心房颤动，下列哪项不正确（）

• 487、

  室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）

• 488、

  不符合典型并行心律的心电图特征的是（）

• 489、

  急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物是（）

• 490、

  急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）

• 491、

  对室性心动过速描述错误的是（）

• 492、

  窦性心动过速很少见于（）

• 493、

  短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）

• 494、

  关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

• 495、

  关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）

• 496、

  阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）

• 497、

  下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）

• 498、

  在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）

• 499、

  心房颤动发生后易引起的并发症是（）

• 500、

  心律失常的治疗组合中，下列错误的是（）