患者女，32岁，因“活动后心悸20年”来诊。查体：体重46 kg；R 26次/min，HR 100次/min，右上肢BP 110/61 mmHg，右下肢BP 130/56 mmHg，四肢经皮脉搏氧饱和度均为100%，双肺呼吸音清，胸骨左缘第2,3肋间闻及收缩期2/6级柔和杂音。ECG：窦性心律，HR 100次/min。超声心动图：右心大，左心室舒张末径30 mm，房间隔连续性中断7 mm，左向右分流，室间隔连续性完整，右房室瓣收缩期见少量分流，余瓣膜正常。胸部X线片：双肺血多，心影增大，肺动脉段略膨隆。临床诊断：先天性心脏病，房间隔缺损。

体外循环开始时，平均动脉压下降的原因可能是

A:出入量不平衡，腔静脉引流量多于动脉灌注流量 B:血液稀释导致血液黏滞度下降及血管活性物质快速稀释，血管张力下降，外周阻力下降 C:搏动血流消失，微循环血液淤滞，有效循环血量下降 D:合并其他畸形，如动脉导管未闭,肺静脉异位引流等，造成血液分流，使动脉灌注流量不足 E:腔静脉引流不畅，影响动脉灌注流量 F:小儿血容量较少,缓冲能力差，当预充液温度过低或pH不当时，易造成心缩无力，使血压下降

一青年行脑动脉瘤切除术。

术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于 ( )

A:20mmHg B:30mmHg C:40mmHg D:50mmHg E:60mmHg

患者男，1岁。因“出生后即出现发绀，并逐渐加重，有呼吸困难”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 110 次/min，R 30 次/min，BP 90/50 mmHg。口唇发绀，有杵状指（趾），肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙,响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。

此时应给予的治疗为(提示 心导管及心脏造影：肺动脉瓣狭窄，肺动脉发育好，肺动脉平均压16 mmHg，McGoon比值=1.9。)

A:吸氧 B:口服地高辛 C:口服氢氯噻嗪 D:口服螺内酯 E:行体肺分流术 F:行双向格林术 G:行心外管道全腔-肺动脉吻合术

患者男性，38岁。劳力性气促伴心前区疼痛两年。既往有原因不明发热。体检：T：37.5℃， P：92次/分，R：30次/分，BP：125/85mmHg。无发绀，胸骨左缘二,三肋间可闻及I3级粗糙收缩期杂音及其相连的舒张期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉瓣区二心音亢进，血白细胞12.0x10，中性粒细胞0.87，血红蛋白105g/L，X线胸透见心影略大，左肺门上方有一约6x6cm可与主动脉分离的搏动性肿物，肿物前外方可见钙化。

提示：心电图示右室扩大，胸部CT和核磁共振示肺主动脉前外侧壁球形扩张，扩张前外侧钙化，肺内未见块影。肺动脉造影示肺主动脉球形扩张，直径约为6cm，未见夹层破口，左右肺动脉及分枝未见明显病变，右心导管示肺动脉水平有分流，肺动脉平均压30mmHg，超声心动图示降主动脉与肺动脉分叉处有异常通道。该患者应做哪些诊断

A:特发性肺动脉扩张 B:中央型肺动脉瘤 C:周围型肺动脉瘤 D:动脉导管未闭 E:主动脉-肺动脉间隔缺损 F:肺动脉__

某男性患者，46岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有

A:DeBakeyⅠ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 B:DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 C:DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉 D:DeBakeyⅠ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 E:DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 F:DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于主动脉弓，延伸至降主动脉

某患儿，临床拟诊为大动脉转位。

大动脉转位分型一般有

A:完全型大动脉转位 B:不完全型大动脉转位（右心室双出口和左心室双出口） C:矫正型大动脉转位 D:永存动脉干 E:主动脉骑跨 F:肺动脉闭锁

平均动脉压（　）

A:收缩压×心率 B:舒张压+脉压/3 C:心排出量×外周阻力 D:收缩压一舒张压 E:(周围血管平均压一右心房压)/心排出量

关于平均动脉压正确的是（）

A:收缩压×心率 B:舒张压+脉压/3 C:心排出量×外周阻力 D:收缩压一舒张压 E:周围血管平均压一右心房压）/心排出量