女性,45岁,甲状腺缓慢无痛性肿大2年,起病初期T
,T
高出正常范围,近期表现为甲低症状。患者血清中检出抗甲状腺球蛋白抗体。
术后病理检查肉眼观双侧甲状腺对称性肿大,表面光滑,切面灰黄质韧,镜检如图,应诊断为 ( )

A:毒性甲状腺肿 B:桥本甲状腺炎 C:单纯性甲状腺肿 D:结节性甲状腺肿 E:甲状腺腺癌
患者男,24岁,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加,从65 kg增加到105 kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+ h,伴有记忆力减退。近1个月来,困倦感明显加重。病来无头痛,无视力下降,尿,粪正常。查体:T 37.2 ℃,P 90次/min,R 25次/min,BP 126/88 mmHg;意识清楚,言语含糊;手背及胸背部皮肤干燥,粗糙,皲裂,面部臃肿;甲状腺不大;双瞳孔等大正圆,D=2.5 mm,对光反射灵敏,视力,视野粗测正常;鼻,唇肥厚,舌大声粗;颈软,心,肺,腹无明显异常;四肢粗大,手指粗壮,手背及手掌肥厚,肌力,肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,视交叉受压上移,垂体柄显示欠佳,考虑存在垂体瘤。
诊断考虑(提示 实验室检查:FT
<5.15 pmol/L,FT
<1.54 pmol/L,TSH>100 mU/L。心脏彩超:少量心包积液,TPOAb,TgAb正常。甲状腺彩超:甲状腺体积缩小。)
A:TSH不敏感综合征 B:原发性甲状腺功能减退症 C:继发性甲状腺功能减退症 D:三发性甲状腺功能减退症 E:甲状腺激素抵抗综合征 F:自身免疫性甲状腺疾病 G:无痛性甲状腺炎
女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大I2~I3度,血清T
,T
均明显增高,脉搏110次/分。
目前治疗本病最有效的方法是
A:
I B:硫脲嘧啶类药 C:盐酸普萘洛尔(心得安) D:碘剂 E:甲状腺大部切除
某男性患者,26岁,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加,从65 kg增加到105 kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+ h,伴有记忆力减退。近1个月来,困倦感明显加重。病来无头痛,无视力下降,尿、粪正常。查体:T 37.2 ℃,P 90次/min,R 25次/min,BP 126/88 mmHg;意识清楚,言语含糊;手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂,面部臃肿;甲状腺不大;双瞳孔等大正圆,D=2.5 mm,对光反射灵敏,视力、视野粗测正常;鼻、唇肥厚,舌大声粗;颈软,心、肺、腹无明显异常;四肢粗大,手指粗壮,手背及手掌肥厚,肌力、肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,视交叉受压上移,垂体柄显示欠佳,考虑存在垂体瘤。
诊断考虑(提示:实验室检查:FT
<5.15 pmol/L,FT
<1.54 pmol/L,TSH>100 mU/L。心脏彩超:少量心包积液,TPOAb、TgAb正常。甲状腺彩超:甲状腺体积缩小。)
A:TSH不敏感综合征 B:原发性甲状腺功能减退症 C:继发性甲状腺功能减退症 D:三发性甲状腺功能减退症 E:甲状腺激素抵抗综合征 F:自身免疫性甲状腺疾病 G:无痛性甲状腺炎
某女,31岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度,血清T
、T
均明显增高,脉搏110次/分。
目前治疗本病最有效的方法是
A:
I B:硫脲嘧啶类药 C:盐酸普萘洛尔(心得安) D:碘剂 E:甲状腺大部切除
某男性患者,25岁,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加,从65 kg增加到105 kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+ h,伴有记忆力减退。近1个月来,困倦感明显加重。病来无头痛,无视力下降,尿、粪正常。查体:T 37.2 ℃,P 90次/min,R 25次/min,BP 126/88 mmHg;意识清楚,言语含糊;手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂,面部臃肿;甲状腺不大;双瞳孔等大正圆,D=2.5 mm,对光反射灵敏,视力、视野粗测正常;鼻、唇肥厚,舌大声粗;颈软,心、肺、腹无明显异常;四肢粗大,手指粗壮,手背及手掌肥厚,肌力、肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,视交叉受压上移,垂体柄显示欠佳,考虑存在垂体瘤。
诊断考虑 ( 提示:实验室检查:FT
<5.15 pmol/L,FT
<1.54 pmol/L,TSH>100 mU/L。心脏彩超:少量心包积液,TPOAb、TgAb正常。甲状腺彩超:甲状腺体积缩小。)
A:TSH不敏感综合征 B:原发性甲状腺功能减退症 C:继发性甲状腺功能减退症 D:三发性甲状腺功能减退症 E:甲状腺激素抵抗综合征 F:自身免疫性甲状腺疾病 G:无痛性甲状腺炎
某乡的居民中甲状腺肿患病率大于3%,而且当地7~14岁的中小学生的甲状腺肿大率也大于20%,已确定为地方性甲状腺肿流行地区。
地方性甲状腺肿致病的基本因素是
A:碘摄入量过低 B:碘摄入量过高 C:碘消耗量过大 D:碘消耗量过小 E:碘摄入量过低或过高均能引起
某乡的居民中甲状腺肿患病率大于3%,而且当地7~14岁的中小学生的甲状腺肿大率也大于20%,已确定为地方性甲状腺肿流行地区。
地方性甲状腺肿流行地区的儿童中出现不同程度的呆、小、聋、哑、瘫等临床表现,这种病称为
A:严重型地方性甲状腺肿 B:地方性克汀病 C:先天性水俣病 D:地方性营养不良 E:慢性农药中毒
某乡的居民中甲状腺肿患病率大于3%,而且当地7~14岁的中小学生的甲状腺肿大率也大于20%,已确定为地方性甲状腺肿流行地区。
缺碘性甲状腺肿的最简易的预防措施是
A:口服碘片 B:水中加碘 C:供应碘盐 D:口服甲状腺素片 E:注射碘油