病历摘要：患者，男性，40岁，躯干散在四周皮疹4年皮损为形态不规则，边界清暗红色浸润性斑块伴剧烈瘙痒，曾多次按“湿疹,皮炎”予常规治疗，症状无明显缓解，为明确诊断，该患者应进行哪项检查为明确诊断

MF早期治疗应做

A:尽早全身化疗 B:手术切除 C:尽早放疗 D:增强免疫力，局部治疗为主 E:不用治疗

　患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常,记忆力下降2年。

以下正确的是(提示：早期需对患者进行治疗。)

A:对症治疗 B:胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显 C:加强护理 D:使用小量短效的苯二氮卓类可能有一定效果 E:防治并发症 F:对攻击性行为，可长期用抗精神病药物治疗 G:SSRIs无效 H:可使用阿司匹林

患者男，68岁，因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术，6h前突发寒战,高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且意识逐渐淡漠，予降温,补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病病史3年，规律服药治疗。查体：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（静脉滴注多巴胺15μg·kg·min）；患者烦躁，查体欠合作；双肺听诊散在湿性啰音，心律齐，未闻杂音；皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征（－）。病房吸氧前血气分析：pH7.19，PaCO22mmHg，PaO50mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。血常规：WBC24x10/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90x109/L。血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：双侧弥漫性肺实变。

指南推荐的严重感染患者的早期集束化治疗（bundle）包括

A:早期测定血清乳酸水平 B:使用抗生素前留取病原学标本 C:ICU6h内开始广谱抗生素治疗 D:如果血乳酸＞4mmol/L，立即予液体复苏（20ml/kg） E:液体复苏后，如低血压不能纠正，应加用血管活性药物，维持MAP≥65mmHg F:液体复苏使CVP≥8mmHg，中心静脉血氧饱和度≥70% G:积极控制血糖 H:使用糖皮质激素 I:机械通气患者平台压＜50cmH2O

　患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重,拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。

首选的治疗有

A:单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制药 B:多巴胺受体（DR）激动药 C:金刚烷胺 D:复方左旋多巴 E:儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制药 F:复方左旋多巴＋COMT抑制药 G:手术治疗

　患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重,拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。

关于该患者的治疗，叙述正确的有

A:新诊断的患者应尽可能不用药物治疗，以延缓运动并发症的发生 B:一旦诊断应立即开始对症治疗 C:选用药物时既应考虑到药物的疗效，也应注意其不良反应 D:药物应从小剂量开始，逐渐加量，直至症状完全得到控制为止 E:用药期间，应严密监测肝,肾功能变化 F:治疗初期应先选择单药治疗，疗效不佳时可适当增加剂量或换用其他类型的药物 G:治疗初期经药物治疗无效者可选择手术治疗

患者男，42岁。早期DIC，应用肝素抗凝治疗。

治疗期间应维持凝血时间大约在

A:5分钟 B:10分钟 C:20分钟 D:30分钟 E:40分钟

某男性患者，69岁，主因右上腹疼痛3年，加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体：体温39.9℃，心率140bpm，血压75/50mmHg，呼吸22次/分，神志淡漠，巩膜黄染，无尿。实验室检查：WBC18.6×10/L，HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张，胆总管下段结石。

该患者的早期治疗中，哪些是不正确的

A:复苏应在入ICU后的全面监测下才开始 B:血培养最好在开始抗生素治疗之前进行 C:抗生素治疗应在诊断后6小时内开始 D:尽早确定和控制感染灶 E:早期液体复苏 F:诊断严重感染后1小时内开始抗生素治疗

某男性患者，69岁，因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术，6小时前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且神志逐渐淡漠，病房予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病史3年，稳定性心绞痛，规律服药治疗。查体：T38.3℃，P120次/分，R30次/分，BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁，查体欠合作，双肺听诊散在湿啰音，心律齐，未闻杂音。皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19，PaCO22mmHg,PaO50mmHg,BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。查血常规：WBC24×10/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×10/L。生化：BUN20mmol／L，Cr285μmol／L，肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片：双侧弥漫性实变。

指南推荐的严重感染患者的早期集束化治疗(sepsis bundle)包括

A:早期血清乳酸水平测定 B:抗生素使用前留取病原学标本 C:ICU6小时内开始广谱抗生素治疗 D:如果血乳酸>4mmol/L，立即予液体复苏(20ml/kg) E:液体复苏后，如低血压不能纠正，应加用血管活性药物，维持MAP≥65mmHg F:液体复苏使CVP≥8mmHg，中心静脉血氧饱和度≥70% G:积极控制血糖 H:糖皮质激素使用 I:机械通气患者平台压<50cmHO