男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置,腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
根据患者情况,尿量减少的最可能原因是
A:补液量不足 B:脱水 C:血液浓缩 D:尿管不通畅 E:急性肾衰竭
男性,32岁,浮肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400 m1/d,伴头痛,乏力。尿蛋白(++++),红细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600 μmoL/L。
少尿最可能的病因是
A:肾前性少尿 B:肾小球疾病 C:肾小管一间质疾病 D:肾后性 E:下尿路梗阻
患者男性,25岁。因反复发作性水肿,蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎,尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。
肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因
A:全身血容量问题 B:肾后性梗阻 C:尿外渗 D:移植肾动,静脉栓塞 E:排斥反应
患者男性,25岁。因反复发作性水肿,蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎,尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。
肾移植移植术后健康教育要点错误的是
A:根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量 B:预防感染 C:保护移植肾免受外力伤害 D:注意观察尿液的性状 E:定期复查
患者男,62岁。既往糖尿病,前列腺增生病史,因胆囊结石合并胆囊炎入院,行胆囊切除术,术中顺利;术后应用庆大霉素抗炎,3天后出现少尿,尿量300ml左右,每日补液量3000ml;化验血尿素氮19mmol/L,血肌酐580μmol/L,血钠122mmol/L。血钙1.89mmol/L,尿蛋白2+,红细胞4/HP,尿比重1.008,尿钠100mmol/L,彩超提示双肾增大。
该患者住院过程中突然出现严重呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,肺部广泛干湿啰音。应立即给予最得当的治疗是
A:血液净化治疗 B:利尿 C:扩血管 D:控制血压 E:增加心肌收缩力
男性,32岁。水肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400mL/日,伴头痛,乏力。尿蛋白(++++),红细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600μmol/L。
少尿最可能的病因是
A:肾前性少尿 B:肾小球疾病 C:肾小管,间质疾病 D:肾后性 E:下尿路梗阻
某男性患者,33岁,水肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400mL/日,伴头痛,乏力。尿蛋白(++++),红细胞管型(+),尿比重1.022,血清肌酐600μmol/L。
少尿最可能的病因是
A:肾前性少尿 B:肾小球疾病 C:肾小管,间质疾病 D:肾后性 E:下尿路梗阻
某男性患者,63岁,既往糖尿病、前列腺增生病史,因胆囊结石合并胆囊炎入院,行胆囊切除术,术中顺利;术后应用庆大霉素抗炎,3天后出现少尿,尿量300ml左右,每日补液量3000ml;化验血尿素氮19mmol/L,血肌酐580μmol/L,血钠122mmol/L。血钙1.89mmol/L,尿蛋白2+,红细胞4/HP,尿比重1.008,尿钠100mmol/L,彩超提示双肾增大。
该患者住院过程中突然出现严重呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,肺部广泛干湿啰音。应立即给予最得当的治疗是
A:血液净化治疗 B:利尿 C:扩血管 D:控制血压 E:增加心肌收缩力
某男性患者,47岁,既往高血压2年,腹痛1周,自行应用青霉素3天未见好转,且出现发热,腹痛加剧。来院后经相关检查确诊为急性化脓性阑尾炎,予手术治疗,术中失血较多,曾有血压下降至50/30mmHg,给予输血、补液治疗后血压回升;现术后3天,无发热,少尿,24小时尿量200ml,血压138/80mmHg。术前肾功能正常,现肌酐420μmol/L,血红蛋白95g/L。
治疗过程中患者出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,少尿,听诊双肺布满干湿啰音。下列治疗措施最有效的是
A:抗感染 B:应用洋地黄类药物 C:应用硝普钠 D:大剂量呋塞米利尿 E:血液透析