患者女,29岁,因“面变圆,变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。

对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是

A:有皮质醇增多症的典型临床表现 B:血F昼夜节律消失 C:过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制 D:UFC升高 E:ACTH升高

 患者女,29岁,因“面变圆,变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。

判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是

A:皮质醇增多症的临床表现 B:小剂量地塞米松抑制试验 C:大剂量地塞米松抑制试验 D:血ACTH测定 E:CRH兴奋试验

 患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP 140/100 mmHg;身高156 cm,体重49 kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多,宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大,小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,ACTH<5 pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。

原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示 经手术切除一侧肾上腺后,临床表现明显改善。病理:原发性色素结节性肾上腺皮质病。)

A:双侧肾上腺增生 B:散在多发小结节 C:结节内可见色素沉着 D:结节间肾上腺皮质萎缩 E:呈散发或家族性发病 F:都是Carney complex的一部分

某女,35岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。

为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后,尿17-羟皮质类固醇.55.21xmol/24h(20.1mg/24h),应进一步做下列哪项检查

A:大剂量地塞米松抑制试验 B:血浆皮质醇分泌节律测定 C:ACTH刺激试验 D:ACTH分泌节律测定 E:螺内酯(安体舒通)试验

某女性患者,33岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP 140/100 mmHg;身高156 cm,体重49 kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,ACTH<5 pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。

原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示:经手术切除一侧肾上腺后,临床表现明显改善。病理:原发性色素结节性肾上腺皮质病。)

A:双侧肾上腺增生 B:散在多发小结节 C:结节内可见色素沉着 D:结节间肾上腺皮质萎缩 E:呈散发或家族性发病 F:都是Carney complex的一部分

某女性患者,28岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。

判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是

A:皮质醇增多症的临床表现 B:小剂量地塞米松抑制试验 C:大剂量地塞米松抑制试验 D:血ACTH测定 E:CRH兴奋试验

某女性患者,26岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。

对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是

A:有皮质醇增多症的典型临床表现 B:血F昼夜节律消失 C:过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制 D:UFC升高 E:ACTH升高

某女性患者,26岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。

判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是

A:皮质醇增多症的临床表现 B:小剂量地塞米松抑制试验 C:大剂量地塞米松抑制试验 D:血ACTH测定 E:CRH兴奋试验

某女性患者,32岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP 140/100 mmHg;身高156 cm,体重49 kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,ACTH<5 pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。

原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有 ( 提示:经手术切除一侧肾上腺后,临床表现明显改善。病理:原发性色素结节性肾上腺皮质病。)

A:双侧肾上腺增生 B:散在多发小结节 C:结节内可见色素沉着 D:结节间肾上腺皮质萎缩 E:呈散发或家族性发病 F:都是Carney complex的一部分

某女性患者,37岁,因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。

为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后,尿17-羟皮质类固醇552μmol/24h(20.1mg/24h),应进一步做下列哪项检查

A:大剂量地塞米松抑制试验 B:血浆皮质醇分泌节律测定 C:ACTH刺激试验 D:ACTH分泌节律测定 E:螺内酯(安体舒通)试验

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