患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨， 边界清，表面不平，移动性浊音（－）。

目前考虑的诊断为(提示血常规及肝,肾功能正常，AFP正常；HBsAg（－），抗HCV（－）。 腹部CT：肝右叶及左内叶,尾状叶均为一巨大低 密度影所占据，密度不均，直径约16cm，边界清楚，边缘有散在钙化灶，右叶中央为更低密度之液性区。胸部X线片：右肺上,下叶各一圆形高密度影，直径约2.5cm。)

A:肝癌 B:肝硬化 C:肝脓肿 D:肝海绵状血管瘤 E:肺癌 F:包虫病 G:肺脓肿

　患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨， 边界清，表面不平，移动性浊音（－）。

确诊为肝泡型包虫病的依据是(提示ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性，皮内试验 （＋），因此支持包虫病的诊断，实施肝包虫病手术探查。术中见肝右叶,左内叶及尾状叶均为黄白色,质硬肿物占据，右叶局部有囊性感。切除小块组织活检，证实为肝包虫。穿刺右肝囊肿 吸出黄色混浊液体约500ml，用10%甲醛溶液灌洗 2次后，打开囊腔，为组织坏死液化所致不规则囊肿，无内囊结构，诊断为肝泡球蚴病伴中心坏死及肺转移。因肿物无法根治性切除，即行右半肝大部分切除术。术后病理检查为肝泡球蚴病I2 级（增殖性）。)

A:患者在牧区工作，有误食虫卵的机会 B:肝区可触及一包块达右肋缘下6cm，质地如软骨 C:腹部CT：肝右叶及左内叶,尾状叶均为一巨 大低密度影所占据，右叶中央为更低密度之液性区 D:胸部X线片：右肺上,下叶各一圆形高密度影，直径约2cm E:ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性 F:穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体，为不规 则囊肿，无内囊结构 G:术后病理报告为肝泡球蚴病I2级（增殖性）

患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6 cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。

目前考虑的诊断为（提示 血常规及肝,肾功能正常，AFP正常；HBsAg（－），抗HCV（－）。腹部CT：肝右叶及左内叶,尾状叶均为一巨大低密度影所占据，密度不均，直径约16 cm，边界清楚，边缘有散在钙化灶，右叶中央为更低密度之液性区。胸部X线片：右肺上,下叶各一圆形高密度影，直径约2.5 cm。）

A:肝癌 B:肝硬化 C:肝脓肿 D:肝海绵状血管瘤 E:肺癌 F:包虫病 G:肺脓肿

患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6 cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。

确诊为肝泡型包虫病的依据是

A:患者在牧区工作，有误食虫卵的机会 B:肝区可触及一包块达右肋缘下6 cm，质地如软骨 C:腹部CT：肝右叶及左内叶,尾状叶均为一巨大低密度影所占据，右叶中央为更低密度之液性区 D:胸部X线片：右肺上,下叶各一圆形高密度影，直径约2 cm E:ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性 F:穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体，为不规则囊肿，无内囊结构 G:术后病理报告为肝泡球蚴病I2级（增殖性）

患者，男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。

提示：数月后，患者行B超检查，发现肝右叶多个肿物，一小时前突然出现剧烈腹痛，心悸，大汗，继而昏迷。 提问：可能发生了什么情况

A:自发性腹膜炎 B:肝癌破裂 C:失血性休克 D:门脉血栓形成 E:消化性溃疡

男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振,乏力,右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是

A:原发性肝癌 B:酒精性肝硬化 C:乙肝后肝硬化 D:淤血性肝硬化 E:原发性胆汁性肝硬化

患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄,巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+)，10年前被确诊为肝硬化。

如果查体时肝大,质硬,表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是

A:Budd-Chiari综合征 B:肝硬化 C:病毒性肝炎 D:原发性肝癌 E:继发性肝癌

某男性患者，69岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+)，10年前被确诊为肝硬化。

如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是

A:Budd-Chiari综合征 B:肝硬化 C:病毒性肝炎 D:原发性肝癌 E:继发性肝癌

某男性患者，46岁，2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是

A:乙肝后肝硬化 B:原发性肝癌 C:酒精性肝硬化 D:淤血性肝硬化 E:原发性胆汁性肝硬化