患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。

拟手术治疗,术前准备包括(提示 食管镜检查:食管口径增宽,扩张,有潴留的食物,镜端通过贲门有阻力。食管测压:吞咽后食管体部蠕动消失,食管下括约肌松弛不完全,食管内静息压高于正常。)

A:加强营养 B:纠正水,电解质平衡紊乱 C:抗感染治疗,预防肺部并发症 D:高渗氯化钠溶液食管冲洗 E:术前置胃管减压 F:输血 G:行心电图,心,肺功能检查 H:正常饮食

女性,40岁,进食哽噎感2个月余,食管造影提示气管隆突水平食管右侧壁长2cm半圆形充盈缺损,食管管腔狭窄

如检查结果提示食管粘膜下肌层实性边界清楚肿物,则首先考虑

A:食管息肉 B:食管囊肿 C:食管平滑肌瘤 D:早期食管癌 E:食管纤维瘤

患者,男性,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。

食管癌根治术最严重的并发症是

A:切口感染 B:肺炎 C:脓胸 D:吻合口瘘 E:吻合口狭窄

患者,男性,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。

早期食管癌的X线表现是

A:贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B:长的不规则现状狭窄 C:外压狭窄,黏膜光滑完整 D:食管黏膜串珠状改变 E:黏膜呈局限性管壁僵硬

男性,48岁,吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查未发现远隔转移。

如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是( )

A:放疗 B:化疗 C:食管内支架 D:食管癌根治手术 E:胃造瘘术

某男性患者,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。

食管癌根治术最严重的并发症是

A:切口感染 B:肺炎 C:脓胸 D:吻合口瘘 E:吻合口狭窄

某男性患者,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。

早期食管癌的X线表现是

A:贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B:长的不规则现状狭窄 C:外压狭窄,黏膜光滑完整 D:食管黏膜串珠状改变 E:黏膜呈局限性管壁僵硬

某男,61岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,粘膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。

手术治疗时食管重建的术式应选择

A:主动脉弓上食管胃吻合术 B:主动脉弓下食管胃吻合术 C:空肠代食管术 D:结肠代食管术 E:食管胃转流吻合术

某男性患者,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。

手术治疗时食管重建的术式应选择

A:主动脉弓上食管胃吻合术 B:主动脉弓下食管胃吻合术 C:空肠代食管术 D:结肠代食管术 E:食管胃转流吻合术 F:以上均可

食管的狭窄处()

A:第一狭窄为食管的起始处 B:第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处 C:第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处 D:第二狭窄相当于第6胸椎体水平 E:是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位

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