女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛,腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不合胆汁，呕吐后腹痛,腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。

该病人最可能发生的电解质,酸碱平衡紊乱是

A:低氯高钾碱中毒 B:低氯低钾酸中毒 C:低氯低钾碱中毒 D:低钾性酸中毒 E:低氯高钠碱中毒

女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛,腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不合胆汁，呕吐后腹痛,腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。

下列哪项是首选的治疗方法

A:严格内科治疗8~12周，无效后手术 B:毕Ⅰ式胃大部切除术 C:毕Ⅱ式胃大部切除术 D:十二指肠空肠吻合术 E:胃癌根治术

病历摘要：患者男性，60岁。反复中上腹隐痛10年。常发生于餐后30min，服制酸剂可缓解。近半年疼痛失去规律性，食欲减退，体重减轻。近1周大便呈灰黑色就诊。查大便隐血(++~+++)。

确诊后应选择的治疗方案为： 提示：上腹B超：肝胆胰脾肾未见异常，上腹CT提示胃体及胃窦交界处见一3x4cm包块，边界欠清，胃窦周围见数个肿大淋巴结。

A:术后积极化疗 B:足量放疗 C:放射介入治疗 D:及时手术治疗 E:化疗加中药治疗

患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心,呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。

此时正确的护理是(提示术后2周，患者进食10~20min后出现上腹饱胀,头晕,心悸,出汗,腹痛,恶心,呕吐。)

A:禁食,输液 B:胃肠减压 C:避免过甜饮食 D:流质饮食 E:使用镇静剂 F:餐后平卧 G:少食多餐

患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热,恶心,呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。

患者于1周前行全胰切除术，术后恢复顺利，康复出院前应进行的健康教育是

A:宜吃含糖量高的水果 B:低盐饮食 C:高蛋白,高脂肪,高维生素饮食 D:一日三餐，不宜过多 E:控制主食摄入量

患者男性，49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀,呕吐,肛门停止排气，2年前曾行阑尾切除，入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。

经非手术治疗后，肠梗阻解除的主要标志是

A:呕吐减少 B:肛门排便,排气 C:腹胀减轻 D:肠鸣音减弱 E:腹痛减轻

女，30岁，反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，餐后约1小时出现，1~2小时后缓解。

该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是

A:贲门黏膜撕裂 B:胃出血 C:幽门梗阻 D:消化道穿孔 E:急性胰腺炎

某男性患者，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2 h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P 100次/min，BP 85/60 mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。

此时正确的护理是(提示 术后2周，患者进食10～20 min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)

A:禁食、输液 B:胃肠减压 C:避免过甜饮食 D:流质饮食 E:使用镇静剂 F:餐后平卧 G:少食多餐