女性,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

经检查胆总管未发现异常。此时,治疗宜采取

A:中药排石 B:胆囊切开取石术 C:开腹胆囊切除术 D:腹腔镜胆囊切除术 E:开腹胆囊切除,胆总管探查,"T"形管引流术

女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。

对该患者最可能的诊断为

A:慢性胆囊炎急性发作 B:慢性胆囊炎 C:胆囊结石,胆总管继发结石 D:胆囊癌 E:胆管癌

女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。

最恰当的处理是

A:口服溶石药物 B:腹腔镜下胆囊切除术 C:胆囊切除术 D:胆囊造瘘 E:胆囊切除术+胆总管探查术

女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。

术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术

A:胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石 B:胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清 C:胆囊壁增厚,胆囊管细长 D:胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张 E:胆囊颈部结石嵌顿致胆囊,胆总管内瘘

女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤,巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。

如检查胆总管未发现异常,下一步最合理的处理原则是

A:服用排石药物 B:内镜下行Oddi括约肌切开术 C:开腹胆囊切除术 D:腹腔镜胆囊切除术 E:开腹胆囊切除,胆总管探查术

病历摘要:患者女性,38岁,乏力,搔痒2年入院,4年前因出现左上腹疼痛,疑梗阻性黄疸,B超发现胆囊多发结石,行胆囊切除和胆总管探查术。

该患者诊断考虑为哪些疾病? 提示:B超提示肝窦弥漫性异常光点,脾肿大HBV(-),HCV(-),AMA(+)

A:复发性胆石症 B:肝细胞肝癌 C:自身免疫性肝炎 D:原发性胆汁性肝硬化 E:原发性硬化性胆管炎 F:胰腺癌

患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

经检查胆总管未发现异常,此时治疗宜采取

A:中药排石 B:胆囊切开取石术 C:开腹胆囊切除术 D:腹腔镜胆囊切除术 E:开腹胆囊切除术,胆总管探查,"T"形管引流术

某男性患者,47岁,素体肥胖,突发上腹右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身目发黄,黄色鲜明,恶心呕吐,身热,便干,舌红黄苔,脉弦滑数,B超示:胆结石、胆囊炎,肝功能正常。

B超示患者有胆结石,可加哪组药物

A:鸡内金、穿山甲、木通 B:黄连、龙胆草、郁金 C:郁金、黄柏、茵陈 D:金钱草、海金沙、玄明粉 E:元胡、川楝子、栀子

某男,47岁,素体肥胖,突发上腹右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身目发黄,黄色鲜明,恶心呕吐,身热,便干,舌红黄苔,脉弦滑数,B超示:胆结石、胆囊炎,肝功能正常。

B超示患者有胆结石,可加哪组药物

A:鸡内金、穿山甲、木通 B:黄连、龙胆草、郁金 C:郁金、黄柏、茵陈 D:金钱草、海金沙、玄明粉 E:元胡、川楝子、栀子

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