患者男性,56岁,因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院,诊为原发性肝癌,拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液,易控制。无神经症状。目前营养状态差。
提示:术中行右半肝切除,不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂,5分钟内失血大约1500ml,患者血压迅速降至50/30mmHg,给予肾上腺素100μg,血压无回升,心电图显示窦速,心率150次/分钟,心前区可闻及沸水音。提问:这种情况最可能的诊断及处理原则是什么?
A:失血性休克 B:气胸,纵隔摆动 C:心脏大血管气体栓塞 D:通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体 E:立即封闭和修补静脉破损处 F:快速输血输液补充血容量
患者男性,38岁。劳力性气促伴心前区疼痛两年。既往有原因不明发热。体检:T:37.5℃, P:92次/分,R:30次/分,BP:125/85mmHg。无发绀,胸骨左缘二,三肋间可闻及I3级粗糙收缩期杂音及其相连的舒张期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉瓣区二心音亢进,血白细胞12.0x10
,中性粒细胞0.87,血红蛋白105g/L,X线胸透见心影略大,左肺门上方有一约6x6cm
可与主动脉分离的搏动性肿物,肿物前外方可见钙化。
提示:建立体外循环后,阻断上,下腔静脉及升主动脉,切开肺主动脉,见有大量鲜红色血液由肺主动脉切口不断涌出。应考虑哪些诊断并采取哪些紧急措施处理
A:立即由肺主动脉切口内压迫右室流出道 B:立即由肺主动脉切口内压迫肺动脉分叉处 C:重新完全阻断钳闭不全的升主动脉 D:重新完全阻断钳闭不全的上,下腔静脉 E:减少体外循环流量 F:修补室间隔缺损或房间隔缺损 G:阻断未闭动脉导管
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
此病的诊断标准是
A:反复性、发作性血尿或蛋白尿 B:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 C:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 D:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上 E:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
关于此病正确的描述有
A:超声是诊断该病首选的无创性非侵袭性检查 B:临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,常易误诊为肾小球肾炎 C:该病是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉__现象 D:多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见 E:尿红细胞形态为肾小球性
CT扫描时某断面经第6胸椎体上份。纵隔的结构为出入心底的大血管,心包横窦,心包斜窦,左、右心耳,食管和胸主动脉。
行于胸主动脉与奇静脉之间的是
A:肺动脉窦 B:上腔静脉 C:气管 D:胸导管 E:肺动脉干
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
此病的诊断标准是
A:反复性、发作性血尿或蛋白尿 B:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 C:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上 D:主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上 E:主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上
某男性患者,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。
关于此病正确的描述有
A:超声是诊断该病首选的无创性非侵袭性检查 B:临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,常易误诊为肾小球肾炎 C:该病是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉__现象 D:多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见 E:尿红细胞形态为肾小球性
某男性患者,46岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。
主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点
A:假腔多见于主动脉弓 B:血流缓慢,颜色暗淡 C:其内可见血栓形成 D:频谱为高速湍流 E:血流信号延迟出现或者根本记录不到 F:假腔内径一定比真腔宽 G:假腔内形成血栓时,假腔内无血流充盈