1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三,四脑室扩大。
造成本病例侧脑室扩大的主要原因是
A:炎症对侧脑室壁严重破坏 B:炎症刺激下脑脊液异常分泌增多 C:脑室中脑脊液流出通道阻塞 D:脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞 E:脑膜炎后广泛性脑萎缩
第四脑室
A:位于延髓,脑桥,小脑之间 B:位于两间脑之间 C:经中脑水管与侧脑室相通 D:经正中孔与脊髓中央管相通 E:经正中孔和外侧孔与蛛网膜下腔相通
第一组患者,84岁。男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔正大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧支体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室,第三脑室,第四脑室)。
提示:患者复查头颅CT显示:出血量无明显改变,脑室扩大。血清钾4.00mmol/L,钠138.20mmol/L,氯101.00mmol/L,钙2.01mmol/L.提问:可立即采取哪些处理措施
A:脑室引流术 B:纠正电解质紊乱 C:加大脱水药量,积极降低颅内压 D:应用扩血管药物 E:肝素抗凝治疗 F:大骨瓣切除减压术
患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔正大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧支体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。
提示:患者复查头颅CT显示:出血量无明显改变,脑室扩大。血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L.提问:可立即采取哪些处理措施
A:脑室引流术 B:纠正电解质紊乱 C:加大脱水药量,积极降低颅内压 D:应用扩血管药物 E:肝素抗凝治疗 F:大骨瓣切除减压术
对第四脑室的叙述,哪项是错误的()。
A:位于延髓、脑桥和小脑之间 B:向上经中脑水管与第三脑室相通 C:向下通脊髓中央管 D:只借第四脑室正中孔与蛛网膜下隙相通 E:向上借中脑水管和侧脑室直接相通
第四脑室()
A:位于延髓、脑桥、小脑之间 B:位于两间脑之间 C:经中脑水管与侧脑室相通 D:经正中孔与脊髓中央管相通 E:经正中孔和外侧孔与蛛网膜下腔相通
第四脑室正确的是()。
A:底为菱形窝 B:无脉络丛 C:有成对的正中孔 D:下通中脑水管 E:上连第三脑室