患者男,53岁,左臀部皮下发现孤立性肿块3年,肿块直径约3.5 cm。大体检查:肿瘤卵圆形,边界清楚,似有纤维性包膜,质硬,切面呈灰白色石灰样。

光镜下:肿瘤周边可见骨小梁,肿瘤由多个细胞密度不均的小叶组成,瘤细胞呈短条束状,网格状排列,瘤细胞间见胶原纤维,部分似骨样组织,可见黏液样基质,核分裂象少见。最可能的诊断是

A:孤立性纤维源性肿瘤 B:软组织骨化性纤维黏液样肿瘤 C:骨化性肌炎 D:软组织骨肉瘤 E:硬化性上皮样纤维肉瘤

 患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺I2度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。

关于进一步诊治,叙述正确的是(提示 患者TSH 52 mU/L,FT和FT低于正常,TPOAb和TgAb明显升高,总胆固醇轻度升高。甲状腺超声:多个低回声结节,最大者直径约3 cm。ECG:各导联低电压,V1~V4导联T波低平。)

A:可予利尿剂消肿治疗 B:立即予他汀类药物调脂治疗 C:可予甲状腺素替代治疗,由小剂量开始,逐渐增加剂量 D:可对甲状腺结节行细针穿刺检查 E:可考虑行心脏超声检查,确定是否存在心包积液 F:可联用硝酸酯类药物

某女性患者,47岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。

关于进一步诊治,描述正确的是(提示:患者TSH 52 mU/L,FT和FT低于正常,TPOAb和TgAb明显升高,总胆固醇轻度升高。甲状腺超声:多个低回声结节,最大者直径约3 cm。ECG:各导联低电压,V1~V4导联T波低平。)

A:可予利尿剂消肿治疗 B:立即予他汀类药物调脂治疗 C:可予甲状腺素替代治疗,由小剂量开始,逐渐增加剂量 D:可对甲状腺结节行细针穿刺检查 E:可考虑行心脏超声检查,确定是否存在心包积液 F:可联用硝酸酯类药物

某男性患者,40岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。

"冷"结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大

A:"冷"结节所在的侧叶无肿大 B:分布缺损区横贯一侧叶呈断裂样改变 C:一侧叶整体呈分布缺损区,且向对侧扩展 D:无痛性结节近期增大 E:以上都对

某男性患者,42岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。

"冷"结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大

A:"冷"结节所在的侧叶无肿大 B:分布缺损区横贯一侧叶呈断裂样改变 C:一侧叶整体呈分布缺损区,且向对侧扩展 D:无痛性结节近期增大 E:以上都对

某女性患者,49岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。

关于进一步诊治,叙述正确的是 ( 提示:患者TSH 52mU/L,FT和FT低于正常,TPOAb和TgAb明显升高,总胆固醇轻度升高。甲状腺超声:多个低回声结节,最大者直径约3cm。ECG:各导联低电压,V1~V4导联T波低平。)

A:可予利尿剂消肿治疗 B:立即予他汀类药物调脂治疗 C:可予甲状腺素替代治疗,由小剂量开始,逐渐增加剂量 D:可对甲状腺结节行细针穿刺检查 E:可考虑行心脏超声检查,确定是否存在心包积液 F:可联用硝酸酯类药物

色素沉着绒毛细胞结节样滑膜炎的 MRI表现最敏感且具有特征性,主要表现为

A:多个结节样软组织肿块或不均匀肥厚的滑膜伴其内积液 B:增生的滑膜呈不均匀的长T1T2信号 C:T1上可因含铁血黄素沉着、钙化、血管留空而呈低信号 D:血管翳T1加权像为低信号 E:增强后滑膜可见明显强化

色素沉着绒毛细胞结节样滑膜炎的 MRI表现最敏感且具有特征性,主要表现为

A:多个结节样软组织肿块或不均匀肥厚的滑膜伴其内积液 B:增生的滑膜呈不均匀的长T1T2信号 C:T1上可因含铁血黄素沉着、钙化、血管留空而呈低信号 D:血管翳T1加权像为低信号 E:增强后滑膜可见明显强化

色素沉着绒毛细胞结节样滑膜炎的 MRI表现最敏感且具有特征性,主要表现为

A:多个结节样软组织肿块或不均匀肥厚的滑膜伴其内积液 B:增生的滑膜呈不均匀的长T1T2信号 C:T1上可因含铁血黄素沉着、钙化、血管留空而呈低信号 D:血管翳T1加权像为低信号 E:增强后滑膜可见明显强化

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