患者女，62岁，因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史，无电解质紊乱或其他症状。B型超声：右腹腔上方低回声团，考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT：右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤，5 cmx3 cmx3 cm，肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查：结节状肿物1个，4 cmx3 cmx3 cm。切面质软，淡黄灰褐色，可见灶性出血。镜下：肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织，肿瘤边界清楚，未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形,卵圆形或圆形，核有多形性，大小不一，可见个别巨核细胞，核浆比例较大，胞质嗜碱性，核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列，但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。

该肿瘤的鉴别诊断包括

A:肾上腺皮质腺瘤 B:嗜铬细胞瘤 C:转移性神经内分泌癌 D:神经内分泌癌 E:神经母细胞瘤 F:后腹膜肿瘤浸润肾上腺

女性，11岁，头痛3年，加重3个月。CT平扫示小脑蚓部一圆形略高密度肿块，边界尚清楚，第四脑室受压向前移位，增强扫描后肿块明显强化。

有关该肿瘤特征叙述不正确的是 ( )

A:多见于成年人，儿童偶见 B:来源于胚胎残留细胞 C:和神经母细胞瘤,松果体母细胞瘤,室管膜母细胞瘤同属胚胎性肿瘤 D:属PNET类肿瘤 E:恶性程度高，预后差

患儿，男性，4岁。左腹肿块1周。CT平扫示左肾区由巨大软组织肿块占据，病灶内密度不均，边界清楚，增加扫描病灶不均匀强化。考虑为肾脏恶性肿瘤。

行左肾切除术后送病理检验，其大体标本如图所示，病理切片如图所示。正确的诊断为 ( )

A:左肾母细胞瘤 B:左肾错构瘤 C:左肾透明细胞癌 D:左肾颗粒细胞癌 E:左肾乳头状腺癌

患儿，男性，4岁。左腹肿块1周。CT平扫示左肾区由巨大软组织肿块占据，病灶内密度不均，边界清楚，增加扫描病灶不均匀强化。考虑为肾脏恶性肿瘤。

有关该病的叙述错误的是 ( )

A:又称Wilms瘤 B:起源于肾内残留的后肾胚芽组织 C:多见于青少年，偶见于4岁以下儿童 D:其发生与WT-1基因的丢失或突变有关 E:积极综合治疗，疗效较好

　患者男，53岁，左臀部皮下发现孤立性肿块3年，肿块直径约3.5 cm。大体检查：肿瘤卵圆形，边界清楚，似有纤维性包膜，质硬，切面呈灰白色石灰样。

光镜下：肿瘤周边可见骨小梁，肿瘤由多个细胞密度不均的小叶组成，瘤细胞呈短条束状,网格状排列，瘤细胞间见胶原纤维，部分似骨样组织，可见黏液样基质，核分裂象少见。最可能的诊断是

A:孤立性纤维源性肿瘤 B:软组织骨化性纤维黏液样肿瘤 C:骨化性肌炎 D:软组织骨肉瘤 E:硬化性上皮样纤维肉瘤

　患者男，53岁，左臀部皮下发现孤立性肿块3年，肿块直径约3.5 cm。大体检查：肿瘤卵圆形，边界清楚，似有纤维性包膜，质硬，切面呈灰白色石灰样。

关于该肿瘤的预后，叙述正确的是

A:属于良性肿瘤，手术切除后不复发 B:局部复发率达50% C:转移率达40% D:低度恶性或中间型肿瘤 E:病死率高

患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。

结合年龄,病史，最有可能的诊断是(提示CT表现为胰头直径10cm，密度不均但边缘清晰，内部不规则的低密度区及点状钙化，增强后边缘强化明显，内部不均匀强化，中心部强化不明显。)

A:胰腺癌 B:IPMN C:SCN D:MCN E:SPT F:胰腺淋巴瘤 G:胰岛素瘤 H:胰腺异位脾脏

患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。

为取得较好预后，治疗应选择(提示血管造影，CTA提示肿瘤与肠系膜上静脉关系密切。)

A:术前新辅助化疗 B:术前新辅助放疗 C:术前新辅助放化疗 D:积极手术探查，胰十二指肠切除术 E:支持治疗 F:中药治疗 G:放弃治疗 H:靶向治疗

垂体微腺瘤放大动态扫描能清楚地观察微腺瘤及其与周围组织结构的关系。在增强扫描的早期阶段，在增强的垂体组织内微腺瘤呈局限性低密度影，边界多数清楚；在晚期阶段，微腺瘤可呈等密度或高密度病灶。总之，动态扫描可观察微腺瘤血供的全过程，有利于对微腺瘤的诊断。

以下对垂体微腺瘤的CT放大动态扫描的特点的叙述错误的是

A:垂体微腺瘤放大动态扫描能清楚地观察微腺瘤及其与周围组织结构的关系 B:在增强扫描的早期阶段，在增强的垂体组织内微腺瘤呈局限性低密度影，边界多数清楚 C:在晚期阶段，微腺瘤皆为高密度病灶 D:在晚期阶段，微腺瘤可呈等密度或高密度病灶 E:动态扫描可观察微腺瘤血供的全过程