病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫绀,颈静脉怒张。
在我们临床实际工作当中多选择右颈内静脉插管的原因是
A:胸导管位于左侧,避免伤及 B:右胸膜顶低于左侧,发生气胸的机会较少 C:右颈内静脉与无名静脉几成一直线 D:右颈内静脉位于颈总动脉的前内方 E:右颈内静脉穿刺操作者顺手 F:方便患者颈部活动 G:导管不易脱落 H:护理方便
临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外 ( )
A:右胸膜顶低于左侧 B:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线 C:胸导管位于左侧 D:右颈内静脉位于颈总动脉的前内方 E:右颈内静脉穿刺操作者顺手
患者女,65岁,因“胸痛2个月”来诊。查体:一般情况可,营养好,左眼上睑无下垂,HR 80次/min。CT:前纵膈肿物,6 cmx5 cm,外形不太规则,与左侧无名静脉关系密切;增强CT:肿物均匀增强。
手术探查:肿瘤大小为6 cmx4 cm,侵犯左侧无名静脉。属于Masaoka分期的
A:I1期 B:I2A期 C:I2B期 D:I3期 E:ⅣA期
女性,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体:发育营养差,紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2~3肋间可闻I2级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,超声心动图示右心房室增大,左心房室内径小,房间隔中部回声脱失6mm,可探及右向左分流,肺动脉内径增宽,于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道,引流至垂直静脉,垂直静脉,无名静脉及上腔静脉均明显增宽
此例的初步印象是
A:完全性心内膜垫缺损 B:部分性心内膜垫缺损 C:完全性肺静脉畸形引流 D:部分性肺静脉畸形引流 E:房间隔缺损
女性,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体:发育营养差,紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2~3肋间可闻I2级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,超声心动图示右心房室增大,左心房室内径小,房间隔中部回声脱失6mm,可探及右向左分流,肺动脉内径增宽,于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道,引流至垂直静脉,垂直静脉,无名静脉及上腔静脉均明显增宽
此例X线胸片的典型特征性改变是
A:肺血增多 B:肺动脉段突出 C:右心扩大 D:左心扩大 E:纵隔增宽与心影共呈"8"字征
某男性患者,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。
患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于
A:肿瘤压迫右颈静脉 B:肿瘤压迫右锁骨下静脉 C:肿瘤压迫右锁骨下动脉 D:肿瘤压迫上腔静脉 E:肿瘤压迫右腋静脉
临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外( )
A:胸导管位于左侧 B:右胸膜顶低于左侧 C:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线 D:右颈内静脉位于颈总动脉的前内方 E:右颈内静脉穿刺操作者顺手
气管切开术后出血最严重的血管是()A.甲状腺下动脉B.甲状腺最下静脉C.无名动脉(头臂动脉)D.颈前静脉E.无名静脉
A:气管切开术后出血最严重的血管是 B:甲状腺下动脉 C:甲状腺最下静脉 D:无名动脉(头臂动脉) E:颈前静脉 F:无名静脉
临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()
A:胸导管位于左侧 B:右胸膜顶低于左侧 C:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线 D:右颈内静脉位于颈总动脉的前内方 E:右颈内静脉穿刺操作者顺手