男性,28岁,左膝关节肿胀,疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦,贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。
如确诊为左膝关节结核,应选择的最佳治疗方案为 ( )
A:全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及注入抗结核药物 B:全身抗结核治疗和持续皮牵引 C:全身抗结核治疗和病灶清除术 D:全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管 E:全身抗结核治疗
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕,双手指间关节,掌指关节,双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。
X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是
A:单用非甾体抗炎药 B:激素+非甾体抗炎药 C:非甾体抗炎药+甲氨蝶呤 D:非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 E:非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
女性,29岁,关节肿胀5个月,以双手近端指间关节和掌指关节明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限。化验zongR45mm/h,RF(-),X线提示轻度骨质疏松。
对关节活动的错误描述是
A:关节肿胀明显时,积极进行受累关节活动 B:对已经发生关节畸形的病人,鼓励尽可能发挥健康肢体的功能 C:关节活动应循序渐进 D:活动度以病人能承受为限 E:可使用各种矫形支架使关节保持功能位
某女,26岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。
X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是
A:单用非甾体抗炎药 B:激素+非甾体抗炎药 C:非甾体抗炎药+甲氨蝶呤 D:非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 E:非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
关于梭形关节的叙述,下列哪项是错误的
A:为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形 B:为非对称性病变 C:早期局部有红、肿及疼痛 D:见于类风湿性关节炎 E:晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜
某女性患者,42岁,3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛,活动僵硬,晨起时明显,活动后稍减轻,逐年加重,活动受限,遇冷时手指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大,压痛(+),病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。
提示:患者关节疼痛明显,躯体移动障碍。护理措施不正确的是
A:大量使用抗生素以预防肺部感染 B:指导患者合理使用辅助工具以保障安全 C:夜间睡眠时注意关节保暖,预防晨僵 D:鼓励患者使用患侧手臂活动 E:急性期绝对卧床休息,保持关节的功能位置 F:关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛 G:采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛,改善关节功能
关于梭形关节的叙述,下列哪项是错误的()
A:为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形 B:为非对称性病变 C:早期局部有红、肿及疼痛 D:见于类风湿性关节炎 E:晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜