患者女，62岁，因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史，无电解质紊乱或其他症状。B型超声：右腹腔上方低回声团，考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT：右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤，5 cmx3 cmx3 cm，肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查：结节状肿物1个，4 cmx3 cmx3 cm。切面质软，淡黄灰褐色，可见灶性出血。镜下：肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织，肿瘤边界清楚，未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形,卵圆形或圆形，核有多形性，大小不一，可见个别巨核细胞，核浆比例较大，胞质嗜碱性，核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列，但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。

支持肾上腺皮质肿瘤的依据是

A:Syn（+）,CD56（-）,CgA（+）,CK（AE1/AE3）（-）,EMA（-） B:Syn（+）,CD56（+）,CgA（+）,CK（AE1/AE3）（-）,EMA（-） C:Syn（-）,CD56（+）,CgA（-）,CK（AE1/AE3）（-）,EMA（-）,CD34（+） D:Syn（+）,CD56（+）,CgA（-）,vimentin（+）,melan A（+）（-）,EMA（-） E:HMB-45 （-）,CD56（+）,CgA（-）,CK（AE1/AE3）（-）,EMA（-）,CD34（+） F:HMB-45 （+）,CD56（+）,CgA（-）,CK（AE1/AE3）（-）,EMA（-）,melan A （+）

患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。

肾上腺嗜铬细胞瘤和恶性嗜铬细胞瘤的鉴别，正确的是 ( )

A:肿瘤侵入血管为恶性 B:肿瘤细胞出现异型,怪异核为恶性 C:肿瘤侵破包膜为恶性 D:瘤组织侵入肾上腺脂肪组织为恶性 E:有恶性高血压表现者为恶性

患者男性，50岁，双侧肾上腺内可见多个境界不清的结节，无包膜。

镜下增生的结节由胞浆空亮的大细胞规则排列而成，无完整包膜，周边肾上腺不萎缩，如图，最可能的诊断是 ( )

A:肾上腺皮质腺瘤 B:肾上腺皮质癌 C:肾上腺皮质增生 D:肾上腺炎 E:肾上腺转移癌

患者男性，50岁，双侧肾上腺内可见多个境界不清的结节，无包膜。

有关肾上腺皮质增生和皮质腺瘤的鉴别不正确的叙述为 ( )

A:增生的结节常为一个以上，常见于双侧 B:腺瘤多为单个，一侧发生 C:腺瘤细胞排列不规则，可见异型细胞 D:增生结节细胞排列规则，接近正常组织 E:增生结节常常压迫周围肾上腺组织，使之受压萎缩

患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压，但已知体内也合成去甲肾上腺素。

关于去甲肾上腺素，叙述正确的是

A:是交感神经节前神经纤维的神经递质 B:是交感神经节后神经纤维的神经递质 C:主要由肾上腺皮质分泌 D:主要作用于b-受体 E:合成前体是谷氨酸

患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压，但已知体内也合成去甲肾上腺素。

关于去甲肾上腺素的失活，叙述正确的是

A:是终止其递质生理效应的惟一机制 B:可卡因和三环类抗抑郁药能够促进失活 C:钾离子起关键作用 D:进入血液循环是主要途径 E:释放于突触间隙的去甲肾上腺素被交感神经末梢主动摄取

女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。

拟行一侧肾上腺切除术，与疾病特点密切相关的术后并发症是

A:切口出血 B:切口感染 C:肾上腺危象 D:顽固性低血压 E:尿瘘

肾上腺疾病分为肾上腺皮质疾病和髓质疾病两类。

肾上腺皮质疾病不包括

A:肾上腺皮质功能亢进 B:肾上腺皮质功能不全 C:原发性醛固酮增多症 D:库欣综合征 E:节细胞神经瘤

肾上腺疾病分为肾上腺皮质疾病和髓质疾病两类。

肾上腺皮质功能亢进不包括

A:库欣瘤 B:皮质醇增多症 C:嗜铬细胞瘤 D:肾上腺性征异常症 E:原发性醛固酮增多症

肾上腺疾病分为肾上腺皮质疾病和髓质疾病两类。

以下疾病中，属于肾上腺髓质疾病的是

A:醛固酮瘤 B:皮质醇增多症 C:肾上腺性征异常症 D:原发性醛固酮增多症 E:神经母细胞瘤