病历摘要:患者男性,65岁,夜尿增多2年,3~5次/晚,伴尿线分叉,尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病,高血压和脑血管意外病史。体检:T36℃,P80次/分,R22次/分,BP138/70mmHg。

治疗方案应最好如何调整? 提示:更换α受体阻滞剂后尿线分叉症状明显改善,但尿频和夜尿增多症状无变化。

A:加大α受体阻滞剂剂量 B:加服速尿 C:加服普鲁苯辛 D:加服心痛定 E:加服吡啶斯的明 F:加服托特罗定(tolterodine)

病历摘要:患者男性,67岁,间歇性无痛性全程肉眼血尿20天。无尿频,尿急和尿痛。无排尿费力。夜尿3次。

最可能的诊断是? 提示:B超示左肾轻度积液,左输尿管上段扩张,右肾,右输尿管和膀胱未见异常。IVU示双肾功能良好;左肾轻度积液,左输尿管上段扩张,扩张下方见一充盈缺损;右肾,右输尿管和膀胱形态未见异常。

A:膀胱癌 B:左肾盂癌 C:左输尿管癌 D:左肾癌 E:膀胱结石 F:左肾结石 G:左输尿管结石 H:左输尿管结核

病历摘要:患者男性,67岁,间歇性无痛性全程肉眼血尿20天。无尿频,尿急和尿痛。无排尿费力。夜尿3次。

应选择哪一种治疗方案? 提示:尿细胞学检查发现癌细胞。CT提示左输尿管上段有一实质性占位病变,大小约2cmx5cm,输尿管周围未见浸润,腹后未见淋巴结肿大。

A:对症处理 B:放疗 C:化疗 D:放疗联合化疗 E:中药 F:不需治疗 G:根治性手术 H:输尿管镜电切 I:输尿管镜钬激光

病历摘要:患者男性,60岁,排尿费力2年,夜尿3~4次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病,高血压和脑血管意外病史。体检:T36℃,P80次/分,R22次/分,BP130/60mmHg。尿道口无狭窄。

治疗方案应最好如何调整? 提示:更换α受体阻滞剂治疗2个月后排尿费力症状明显改善,但尿频和夜尿增多症状无变化。

A:加大α受体阻滞剂剂量 B:加服速尿 C:加服普鲁苯辛 D:加服心痛定 E:加服吡啶斯的明 F:加服托特罗定(tolterodine)

病历摘要:患者男性,60岁,排尿费力2年,夜尿3~4次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病,高血压和脑血管意外病史。体检:T36℃,P80次/分,R22次/分,BP130/60mmHg。尿道口无狭窄。

最好的治疗方案是? 提示:复查最大尿流率=17ml/s,剩余尿量=20ml。尿动力学检查提示无膀胱出口梗阻。IVU和泌尿系B超未见异常。病人强烈要求手术治疗。

A:经尿道前列腺电切术(TURP) B:耻骨上前列腺切除术 C:前列腺射频治疗 D:前列腺消融术 E:不手术治疗

病历摘要:患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴有尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病,高血压和脑血管意外病史。体检:T36.6℃,P88次/分,R20次/分,BP130/70mmHg。

治疗方案应如何调整? 提示:更换α受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善,但尿频和夜尿增多症状无变化。

A:加大α受体阻滞剂剂量 B:加服托特罗定(tolterodine) C:加服普鲁苯辛 D:加服心痛定 E:加服吡啶斯的明 F:加服速尿

病历摘要:患者女性,65岁,无痛性全程肉眼血尿3天。无尿频,尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。无发热。

对本例患者而言,哪一个检查的诊断意义最大? 提示:IVU示双肾功能良好;左肾轻微积液,左输尿管上段距肾盂1cm处见一充盈缺损,大小约0.5cmx0.3cm,光滑;右肾,右输尿管和膀胱形态未见异常。

A:左侧逆行肾盂造影 B:泌尿系B超 C:CT D:MRI E:动脉造影

女,23岁,尿频,尿急,尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查:PH5.0,比重1.020,红细胞30~40/HP,白细胞和脓球满视野,蛋白(++)。

在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值 ( )

A:尿pH5.0 B:尿比重1.020 C:尿红细胞30~40/HP D:尿蛋白()(++) E:尿白细胞和脓球满视野

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析