患者男，26岁，学生，因“躯干,四肢红斑，黏膜糜烂，指（趾）甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜，无糜烂及疼痛等不适，未重视。继而出现指（趾）甲变形,缺损，并逐渐脱落，躯干,腹股沟等处相继出现暗红色斑块，伴有明显瘙痒。曾就诊于外院，考虑湿疹，经治疗无明显好转。5年来，上述症状反复发作，时轻时重。2个月前，无明显诱因口腔,龟头黏膜糜烂，并斑状脱发，遂来诊。发病来患者一般情况好，无发热,咳嗽,腹痛,腹泻等全身症状，精神好，尿,粪正常。既往史,个人史,家族史无特殊。查体：身体消瘦，营养不良，意识清楚，对答切题，吐字清楚，自动体位。皮肤科查体：头颈部有5处直径约1 cm的圆形斑秃区；口腔黏膜和舌分布大小不一的白色细纹状斑和浅表糜烂面，糜烂表面覆盖较多黏稠性分泌物，张口受限；下腹部,腰骶,左侧腹股沟处可见直径4~10 mm的紫红色丘疹及斑块；指（趾）甲全部缺损,脱失，甲床和甲周部分糜烂，伴少量黄色分泌物；双手掌可见不规则皮肤角化,增厚,皲裂；龟头及包皮前缘皮肤红肿,糜烂，有少量黄色分泌物。

扁平苔藓Wickham纹形成的原因是(提示 实验室检查：血,尿,粪常规正常；血生化正常；ANA（－）；IgG,C3正常；口腔黏膜分泌物细菌,真菌培养（－）。皮肤组织病理学：表皮角化过度，颗粒层增厚，棘层不规则增厚，基底细胞液化变性，真皮上部淋巴细胞呈带状浸润。)

A:表皮角化过度 B:颗粒层楔形增厚 C:基层不规则增厚 D:真皮上部淋巴细胞为主的致密带状浸润 E:基底细胞液化变性 F:角化不良伴角化过度

病历摘要：男性患者，35岁，臀部斑块3年，无瘙痒，皮损向四周缓慢扩展。体查：臀部见直径6cm大小斑块，表明粗糙不平，皮损表面有较深沟纹相隔，挤压时可有脓液从裂隙中渗出。皮损中央见一1cm萎缩性瘢痕。斑块界清，外周绕以红晕。该患者行皮肤病理活检示：聚集成群的上皮样细胞和多核巨细胞，中心干酪样坏死，外围密集淋巴细胞浸润。

疣状皮肤结核“三廓征”是

A:中央网状瘢痕 B:粗糙皮损 C:疣状边缘 D:四周红晕 E:深沟纹相隔 F:脓液渗出

病历摘要：患者，男性，40岁，躯干散在四周皮疹4年皮损为形态不规则，边界清暗红色浸润性斑块伴剧烈瘙痒，曾多次按“湿疹,皮炎”予常规治疗，症状无明显缓解，为明确诊断，该患者应进行哪项检查为明确诊断

若该患者病理切片示：表皮门亲表皮现象及pautrier微脓疡，可见核大而深粒异型T淋巴细胞，真皮上部出现带状多形性细胞浸润。则该患者的诊断为

A:MF B:湿疹 C:扁平苔藓 D:神经性皮炎 E:paget病

某女，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

对其声像图的表现，下列描述不正确的是

A:后方回声增强 B:可有周围淋巴结转移 C:内部可见坏死及出血或出现钙化斑 D:钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移 E:脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞 F:彩色多普勒可显示肿块周围的血管浸润程度

某女，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别

A:壶腹癌 B:胆总管结石 C:胆管下段癌 D:慢性胰腺炎 E:胃癌周围浸润 F:十二指肠乳头癌

某女，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为

A:黄疸发生早 B:肿瘤一般较小 C:扩张的胰管和胆管的长度较长 D:胰管扩张明显 E:肝内外胆管扩张可不明显 F:对周围组织的浸润更明显

某女性患者，41岁，外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。

鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为

A:细胞学的非典型性 B:含有挖空细胞 C:鳞状上皮呈乳头状生长 D:明显的浸润性生长方式 E:乳头无纤维血管轴心

某女性患者，41岁，外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。

尖锐湿疣与疣状癌的鉴别要点为

A:鳞状上皮呈乳头状生长 B:乳头有纤维血管轴心 C:含有挖空细胞 D:无间质浸润 E:真皮内有炎细胞浸润

某女性患者，41岁，外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。

关于疣状癌描述，正确的是

A:可以局部浸润 B:从不发生转移 C:从不发生淋巴转移 D:局部扩散范围可以非常广泛 E:手术时要进行腹股沟淋巴结切除

火焰向四周呈园盘状的烧嘴为（）。

A:轴向供热烧嘴 B:平焰烧嘴 C:侧向供热烧嘴 D:混和烧嘴