患者,男,70岁,慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年,加重一年伴心力衰竭而死亡,尸检见双肺体积增大,充气膨胀,表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm,右心腔明显扩张,乳头肌及肉柱显著增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。

肺组织镜检见间质中小动脉壁增厚纤维化(如图),综合所见,正确的诊断是 ( )

A:冠心病 B:风湿性瓣膜病 C:扩张性心肌病 D:慢性肺源性心脏病 E:小叶性肺炎

病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。

你认为下列那些检查对评估患者肺气肿程度有重要意义:

A:肺功能 B:胸部CT C:胸片 D:核素扫描 E:血气分析

病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。

对慢性阻塞性肺气肿有效的手术方式包括:

A:肺移植 B:胸廓成形术 C:肺减容术 D:胸肋关节分离术 E:胸骨横断术

病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。

肺移植在慢性阻塞性肺气肿的治疗中占重要地位,其适应征为:

A:慢性阻塞性肺气肿 B:肺纤维化 C:肺动脉__ D:α-抗糜蛋白酶缺乏症 E:肺栓塞

间质性肺气肿

A:由肺组织生理性退行性改变所致 B:由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生 C:因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生 D:肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成 E:部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀

间质性肺气肿( )

A:部分肺组织失去功能, B:肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成 C:因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生 D:由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生 E:由肺组织生理性退行性改变所致成健康肺组织代偿性膨胀

6个月男婴,咳嗽、流涕伴发热3d,1d前热退,咳嗽加重,出现喘息,呈阵性发作。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/rain,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5×109/L,N00.50/L.胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

经对症治疗,患儿的症状逐渐缓解,肺部哮鸣音和湿I罗音消失。9个月时再次喘息发作,肺部哮鸣音,胸部X线片称间质性改变。此时的诊断应为()。

A:支气管哮喘 B:毛细支气管炎 C:异物吸入 D:间质性肺炎 E:病毒相关性喘息

间质性肺气肿()

A:由肺组织生理性退行性改变所致 B:由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生 C:因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生 D:肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成 E:部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀

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