乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来虽然在早期诊断,早期治疗方面有些进展，但目前尚缺乏用于其早期诊断的高灵敏性,高特异性的标志物。

CA15-3是由分泌性上皮细胞分泌的乳腺细胞膜表面糖蛋白的变异体，可作为监测乳腺癌患者术后复发的指标。在日常工作中，造成CA15-3的检测结果不稳定的非患者本身的因素是

A:妊娠 B:肝硬化 C:使用变性胶长期贮存的标本 D:唾液污染标本 E:采用抗凝血

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来虽然在早期诊断,早期治疗方面有些进展，但目前尚缺乏用于其早期诊断的高灵敏性,高特异性的标志物。

关于CA549在乳腺癌中的临床应用，错误的是

A:CA549和CAl5-3是来自相同复合物分子中的不同抗原决定簇，因此它和CAl5-3一样都可作为乳腺癌普查的指标 B:妊娠妇女和良性乳腺瘤,肝病患者CA549略微升高 C:CA549对于乳腺癌的诊断有很高的特异性，阳性预测值达0.93 D:卵巢癌,前列腺癌,肺癌患者CA549也可升高 E:CA549也是乳腺癌的标志物，但在肿瘤早期阳性率较低

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来虽然在早期诊断,早期治疗方面有些进展，但目前尚缺乏用于其早期诊断的高灵敏性,高特异性的标志物。

关于CA27-29在乳腺癌中的临床应用，下列述叙正确的是

A:CA27-29是由肝癌转移至腹腔积液中的细胞作为抗原所诱导的抗体(B27.29)所识别的糖类黏蛋白 B:美国临床肿瘤协会关于乳腺癌应用指南中提出：CA27-29预测复发的敏感性低于CAl5-3 C:CA27-29的临床应用与CAl5-3一样，但其诊断转移性乳腺癌的特异性和敏感性略有差别 D:CA27-29与CA15-3 抗原不具有同源性 E:CA27-29的临床用途和CAl5-3不一样，前者主要用于健康人群的普查，后者则用于临床的早期诊断

女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cmx4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。

该病人乳腺癌的病理类型可能是

A:Paget病 B:腺样囊性癌 C:导管内癌 D:炎性乳腺癌 E:浸润性导管癌

男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨,肩胛骨,胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞

骨髓中发现异常浆细胞0．54，最可能的诊断为

A:急性白血病 B:类风湿关节炎 C:骨髓转移癌 D:多发性骨髓瘤 E:淋巴瘤

一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕,血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。

如果该患者的IgM为37g／L，有助于确诊为IgM性多发性骨髓瘤的检查是

A:血清乳酸酶升高 B:尿本周蛋白阳性 C:骨髓出现多发性溶骨病变 D:IgD升高 E:血磷升高

某女性患者，46岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。

可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有

A:支气管癌 B:肺癌 C:食管癌 D:胃癌 E:肝癌 F:乳腺癌 G:纵隔肿瘤 H:白血病 I:淋巴瘤

浆细胞性白血病( )

A:周围血嗜酸粒细胞增多 B:周围血中性粒细胞增多 C:周围血中性粒细胞减少 D:周围血浆细胞增多＞2.0×109/L E:骨髓粒系各阶段细胞均见增多，以中幼粒、晚幼粒细胞增多为主

浆细胞性白血病( )

A:周围血嗜酸粒细胞增多 B:周围血中性粒细胞增多 C:周围血中性粒细胞减少 D:周围血浆细胞增多＞2.0×109/L E:骨髓粒系各阶段细胞均见增多，以中幼粒、晚幼粒细胞增多为主