患儿女,1岁,因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体:精神好,发育好;浅表淋巴结轻度肿大;双肺呼吸音粗;肝肋下2cm,脾未及。病后第2周胸部X线片:上纵隔增宽,右肺门增大,右上肺片影。
入院后患儿出现活动后喘息,右肺喘鸣音明显。胸部X线片:右上肺不张,上纵隔淋巴结缩小。胸部CT:右上主支气管狭窄,阻塞。追问保姆诊断为浸润性肺结核,肺内有空洞。考虑患儿可能为
A:原发型肺结核合并淋巴结-支气管瘘 B:喘息性支气管炎 C:支气管异物 D:支气管哮喘 E:支气管畸形
下列肺结核的类型划分应是
男性,30岁。因发热,咳嗽2周就诊,胸透谓右上肺炎,抗生素治疗已2周无效。昨起少量咯血,胸片右上干酪性肺炎伴不规则低密度区。
A:浸润性肺结核 B:血行播散型肺结核 C:原发型肺结核 D:慢性纤维空洞性肺结核 E:支气管内膜结核
某男性患者,70岁,石棉矿工人。因纳差,体重减轻一年来门诊,患者每年参加健康体检,今年体检中发现体重减轻5kg,患者无咳嗽.气喘.胸痛.既往有右上肺结核球史15年,"慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生"10年,无肝炎史,吸烟40年2包/天。
检查提示:患者持续痰血一月,气喘加重,胸痛,纤维支气管镜所见,右上叶后段支气管外压性扭曲,变形,管腔粘膜充血,水肿,内见一菜花样肿块,触之易出血,右主支气管轻微受压,涂片找到抗酸杆菌。初步诊断是什么?
A:肺结核 B:肺癌 C:肺脓肿 D:纵隔淋巴瘤 E:支气管结核 F:肺结核合并支气管结核 G:肺部良性肿瘤 H:支气管腺瘤
某男性患者,70岁,石棉矿工人。因纳差,体重减轻一年来门诊,患者每年参加健康体检,今年体检中发现体重减轻5kg,患者无咳嗽.气喘.胸痛.既往有右上肺结核球史15年,"慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生"10年,无肝炎史,吸烟40年2包/天。
检查提示:一年后,患者痰中带血一月来门诊,有呛咳.气喘,体重又减轻5kg,查:表浅淋巴结无肿大,气管居中,右上肺呼吸音减弱,胸片示:右上球形病灶增大2cm,边呈毛刺状,见偏心性空洞,肺门影增大.增浓.抗酸杆菌(集菌法)(+),肝功正常,乙肝表面抗原1:125,WBC:4×109/L(4000/mm3),N:0.7(70%)。对该患者还应做哪些检查?
A:使用抗结核药物 B:使用消炎药物 C:右上肺断层 D:痰找脱落细胞. E:纤维支气管镜 F:肺功能 G:胸部超声波 H:血癌胚抗原
某男性患者,70岁,石棉矿工人。因纳差,体重减轻一年来门诊,患者每年参加健康体检,今年体检中发现体重减轻5kg,患者无咳嗽.气喘.胸痛.既往有右上肺结核球史15年,"慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生"10年,无肝炎史,吸烟40年2包/天。
检查提示:胸片示:右上肺斑点条影,其中见2cm球形病灶,边缘清楚,胸部CT示右上球形病灶,陈旧肺结核,纵隔淋巴结无肿大,痰找抗酸杆菌(一),查体:右上肺呼吸音减弱。如何诊治该患者?
A:进行一年的异烟肼.乙胺丁醇治疗 B:开始进行X线追踪观察 C:劝患者做右上肺叶切除 D:开始进行痰找抗酸杆菌追踪观察 E:开始进行痰脱落细胞追踪观察 F:进行消化道检查 G:一年后复查 H:劝患者做胃大部切除
某女性患者,29岁,右上后牙拔牙后3个月,要求镶固定牙。口腔检查:右上5缺失,间隙正常,拔牙创愈合可,牙槽嵴无明显吸收;右上4牙体完整,冷热诊无激发痛,牙龈轻度红肿,探诊出血,牙石(++),松动Ⅰ度,X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3;右上6无异常。
修复右上5的可行方案是
A:56单端固定桥 B:456双端固定桥,6上设计嵌体式冠内固位体 C:456双端固定桥,46均设计全冠固位体 D:456双端固定桥,6铸造桩核修复,46全冠固位体 E:拔除右上4后,3456双端固定桥
某女性患者,29岁,右上后牙拔牙后3个月,要求镶固定牙。口腔检查:右上5缺失,间隙正常,拔牙创愈合可,牙槽嵴无明显吸收;右上4牙体完整,冷热诊无激发痛,牙龈轻度红肿,探诊出血,牙石(++),松动Ⅰ度,X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3;右上6无异常。
右上4的处理,哪项正确
A:拔除右上4 B:不选作基牙,予洁治 C:不选作基牙,予牙周基础治疗 D:洁治后选作基牙 E:牙周基础治疗后选作基牙,可增加右上3作为基牙
某女性患者,29岁,右上后牙拔牙后3个月,要求镶固定牙。口腔检查:右上5缺失,间隙正常,拔牙创愈合可,牙槽嵴无明显吸收;右上4牙体完整,冷热诊无激发痛,牙龈轻度红肿,探诊出血,牙石(++),松动Ⅰ度,X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3;右上6无异常。
右上4的处理,哪项正确
A:拔除右上4 B:不选作基牙,予洁治 C:不选作基牙,予牙周基础治疗 D:洁治后选作基牙 E:牙周基础治疗后选作基牙,可增加右上3作为基牙
某女性患者,29岁,右上后牙拔牙后3个月,要求镶固定牙。口腔检查:右上5缺失,间隙正常,拔牙创愈合可,牙槽嵴无明显吸收;右上4牙体完整,冷热诊无激发痛,牙龈轻度红肿,探诊出血,牙石(++),松动Ⅰ度,X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3;右上6无异常。
修复右上5的可行方案是
A:56单端固定桥 B:456双端固定桥,6上设计嵌体式冠内固位体 C:456双端固定桥,46均设计全冠固位体 D:456双端固定桥,6铸造桩核修复,46全冠固位体 E:拔除右上4后,3456双端固定桥
患者,女性,20岁,近1个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其肺结核。
如病人已确诊为肺结核,下列护理措施中哪项护理不妥( )
A:给予高热量、高维生素、高蛋白饮食 B:室内空气新鲜,阳光充足 C:向病人做有关疾病知识的宣教 D:及时作好消毒隔离 E:鼓励病人多做体育锻炼,增强抵抗力