患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心,呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4+_9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。
患者血浆AVP增多的最可能原因是
A:患者呕吐造成血浆AVP升高 B:肿瘤异位生成AVP增多,且不受血浆渗透压的调节 C:长期吸烟,尼古丁造成AVP分泌增多 D:患者血压偏低致AVP分泌增多 E:胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多
某女性患者,46岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4±9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。
患者血浆AVP增多的最可能原因是
A:患者呕吐造成血浆AVP升高 B:肿瘤异位生成AVP增多,且不受血浆渗透压的调节 C:长期吸烟,尼古丁造成AVP分泌增多 D:患者血压偏低致AVP分泌增多 E:胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多
关于尿液的描述,正确的是
A:正常人每昼夜尿量为1500~3000ml B:任何情况下尿液渗透压均较血浆高 C:尿液的pH与摄食情况无关 D:正常人尿液不能检测出蛋白质和红细胞 E:正常人尿液可检测出少量葡萄糖
关于尿液的描述,正确的是( )
A:正常人每昼夜尿量为1500~3000ml B:任何情况下尿液渗透压均较血浆高 C:尿液的pH与摄食情况无关 D:正常人尿液不能检测出蛋白质和红细胞 E:正常人尿液可检测出少量葡萄糖
关于尿液的描述,正确的是
A:正常人每昼夜尿量为1500~3000ml B:任何情况下尿液渗透压均较血浆高 C:尿液的pH与摄食情况无关 D:正常人尿液不能检测出蛋白质和红细胞 E:正常人尿液可检测出少量葡萄糖
关于尿液的描述,正确的是
A:正常人每昼夜尿量为1500~3000ml B:任何情况下尿液渗透压均较血浆高 C:尿液的pH与摄食情况无关 D:正常人尿液不能检测出蛋白质和红细胞 E:正常人尿液可检测出少量葡萄糖
关于尿液的描述,正确的是( )。
A:任何情况下尿液渗透压均较血浆高 B:尿液的pH与摄食情况无关 C:正常人尿液可检测出少量葡萄糖 D:正常人尿液不能检测出蛋白质和红细胞 E:以上都不是