男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月,加重伴头痛,呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:生命体征平稳,意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明显异常。
疗效评价符合下列哪项(提示:术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90%。)
A:显效 B:有效 C:微效 D:治愈 E:无变化 F:恶化
以下哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用
A:甲状腺激素 B:生长激素 C:糖皮质激素 D:醛固酮 E:血管升压素
下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用()
A:甲状腺激素 B:生长激素 C:糖皮质激素 D:醛固酮 E:血管升压素
下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用
A:甲状腺激素 B:生长激素 C:糖皮质激素 D:醛固酮 E:抗利尿激素
病历摘要:患者、男性,35岁,已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要:病历特点可归纳为:
(1)发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年;
(2)以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉;
(3)EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常;
(4)情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍;
(5)脑CT、EEG未获颅内器质性病变征;
(6)内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病;
(7)经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫;
(8)抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁);
(9)消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。
下列资料中,哪些具有诊断价值?()
A:脑CT正常 B:心境忧愁,但未绝望 C:病后工作能力受损 D:发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白 E:起病于精神刺激之后 F:服用阿米替林疗效不明显 G:EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常 H:胃肠功能紊乱 I:I.尿24小时17KS正常,VMA、儿茶酚胺正常 J:J.起病一年以上
对儿茶酚胺血管效应有允许作用的是
A:肾素 B:肾上腺皮质激素 C:降钙素 D:甲状腺激素 E:胰岛素
对儿茶酚胺血管效应有允许作用的是
A:肾素 B:肾上腺皮质激素 C:降钙素 D:甲状腺激素 E:胰岛素
有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。 详细阅读病历摘要: 病历特点可归纳为: 1)发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年; 2)以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉; 3)EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常; 4)情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍; 5)脑CT、EEG未获颅内器质性病变征; 6)内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病; 7)经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫; 8)抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁); 9)消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。
下列资料中,哪些具有诊断价值?()
A:脑CT正常 B:心境忧愁,但未绝望 C:病后工作能力受损 D:发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白 E:起病于精神刺激之后 F:服用阿米替林疗效不明显 G:EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常 H:胃肠功能紊乱 I:尿24小时17KS正常,VMA、儿茶酚胺正常 J:起病一年以上