患者男,55岁,因“反复胸闷,气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。

关于中心静脉置管的指征,叙述错误的是

A:长期接受胃肠外营养 B:需接受大量,快速输血和补液 C:抗生素治疗需静脉给药 D:放置临时起搏器 E:需长期补液,外周静脉穿刺困难者 F:需要进行血流动力学监测动脉血气分析

某患者男性,21岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。

血容量严重不足时,中心静脉压和血压的表现为

A:中心静脉压低,血压低 B:中心静脉压低,血压正常 C:中心静脉压高,血压低 D:中心静脉压高,血压正常 E:中心静脉压正常,血压低

某男性患者,66岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70/50mmHg。

引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外,还有

A:快速输注去甲肾上腺素 B:支气管痉挛 C:缺氧 D:张力性气胸 E:以上均可以

某男,21岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。

血容量严重不足时,中心静脉压和血压的表现为

A:中心静脉压低,血压低 B:中心静脉压低,血压正常 C:中心静脉压高,血压低 D:中心静脉压高,血压正常 E:中心静脉压正常,血压低

某男性患者,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70/50mmHg。

引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外,还有

A:快速输注去甲肾上腺素 B:支气管痉挛 C:缺氧 D:张力性气胸 E:腹内压增高 F:肺栓塞

某男性患者,26岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmHO。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmHO。

在进一步诊断中最有意义的临床表现是

A:皮疹 B:血红蛋白尿 C:D-二聚体水平升高 D:心动过速 E:中心静脉压升高

某男性患者,37岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmHO,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉__、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。

开胸过程中患者心率100次/分,平均动脉压60mmHg,中心静脉压6cmHO,脉搏血氧饱和度98%。

A:降心率减少氧耗 B:保持现在状况继续观察 C:加深麻醉降心率 D:给缩血管药提血压 E:多给液体

某男性患者,37岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmHO,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉__、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。

手术结束后关胸,患者心率110次/分、平均动脉压67mmHg,中心静脉压4cmHO,脉搏血氧饱和度100%,Hb70g/L,哪项处理最为适宜

A:适度降心率 B:保持现在状况不变 C:适度输浓缩红细胞 D:适度输血降心率 E:加大镇静、镇痛

中心静脉压增高或降低,其临床意义提示( )

A:心功能不全 B:心律不齐 C:血压变化 D:有效循环的变化 E:右心衰

患者的动脉血压降低,中心静脉压增高表示

A:左心功能不全 B:全心功能不全 C:轻度静脉回流障碍 D:重度静脉回流障碍 E:有效循环血量减少

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