某女性患者,18岁,因咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30,Paoz为55mmHg。

最急需处理的是

A:给予强大的抗生素 B:纠正缺氧状态 C:急查胸部CT以明确肺部情况 D:赶快送往上级医院抢救 E:升压药维持

某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡

第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

A:未密切观察病情变化 B:完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性 C:未进一步采集职业史和病史 D:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤 E:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理

某男性患者,18岁,咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO为55mmHg。

最急需处理的是

A:给予强大的抗生素 B:纠正缺氧状态 C:急查胸部CT以明确肺部情况 D:赶快送往上级医院抢救 E:升压药维持

某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡

第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

A:未进一步采集职业史和病史 B:未密切观察病情变化 C:完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性 D:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤 E:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关的检查和处理

某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡

第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

A:未进一步采集职业史和病史 B:未密切观察病情变化 C:完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性 D:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤 E:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关的检查和处理

某男性患者,43岁,腹主动脉瘤,体外循环下行腹主动脉瘤切除术。术中,进行肝素化处理时,如果按标准剂量(300U/kg)给予肝素后,无法使ACT达到400秒以上。

可以代替上一步处理的是

A:静脉注射氢化可的松200mg B:输入新鲜的冷冻血浆 C:给予明胶类代血浆200ml D:追加氯化钙0.5g E:静脉注射维拉帕米1mg

某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。一周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。

第二次就诊时医师在处理中的最大疏漏是

A:未进一步采集职业史和病史 B:未密切观察病情变化 C:完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性 D:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤 E:考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理

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